INTRODUCTION

Dans ses Leçons cliniques sur les affections chirurgicales de la vessie, Guyon disait : « L’inflammation de la vessie s’observe sous des aspects cliniques très nombreux et très différents. On la rencontre à chaque instant en pathologie urinaire, soit à titre d'affection principale, soit à titre d'affection secondaire. Mais comme la cystite est essentiellement différente d’ellemême, dans ses diverses variétés, au multiple point de vue de ses causes, de ses lésions, de ses symptômes, de son évolution, de sa durée, de son traitement, cette étude présente par cela même les plus réelles difficultés. »

Et plus loin, il ajoute : « Quelle que soit l’importance des caractères empruntés à l’étiologie, à l’anatomie pathologique, ou à la symptomatologie, ils ne peuvent, lorsqu'ils sont isolés, servir de base à la distinction des grands types cliniques. Pour être complètement satisfaisante, cette distinction doit, avant tout, reposer sur la nature même de la maladie. C’est cette nature, en effet, qui commande à l’évolution et au traitement, de même qu’elle explique l'influence des causes, les particularités des lésions, les diffé rences de l’allure symptomatique.

« Quant aux traits qui permettent de distinguer les unes des autres les grandes espèces de cystite, d’après leur nature, nous les trouvons généralement dans l'étude simultanée de l’étiologie, de l’anatomie pathologique et de la symptomatologie. »

Et notre Maître, M. le professeur Marion, dans le chapitre des cystites de son 7railé d’Urologie: & I n°y a pas qu’une cystite ; il existe en réalité des cystites, assez analogues au point de vue des troubles fonctionnels qu'elles provoquent, mais fort différentes par leur origine, leur lésion et leur évolution. »

Cette méthode à appliquer — d’après ce qui précède — pour différencier les nombreuses formes de cystite, sera également de mise pour l’étude de la variété qui fait l’objet de notre travail.

Nous passerons donc en revue l’étiologie et la pathogénie, l'anatomie pathologique, les symptômes cliniques et les lésions urinaires associés des cystites d’origine génitale, et nous terminerons cette étude par des observations puisées à des sources différentes, et

personnelles, à l’appui de notre thèse.