OBSERVATION XVI

Picqué. — Homme 58 ans entré à Lariboisière en octobre 1891 dans le service du docteur Picque, pour une fislule de l'arcade sourcilière.

En janvier 1891, le malade eut l'influenza et 15‘jours après un érysipèle. Puis apparurent des douleurs assez violentes dans la région sus orbitaire qui augmenta de volume. En avril un abcès qui s'était formé à ce niveau s'ouvrit spontanément dans la région de l'arcade sourcilière et depuis il resta une fistule qui laissa couler du pus.

A l'entrée du malade à l'hôpital on constate une fistule siègeant sur l’arcade sourcilière à 2 centimètres environ de la racine du nez, laissant suinter un liquide muco-purulent. Le patient n'accuse aucune douleur.Il n’y a pas de complications du côté du globe oculaire. Un stylet introduit dans le trajet fistuleux pénètre a une profondeur de 3 centimètres et conduit dans le sinus. La paroi orbitaire est intacte.

Le malade est opéré le 27 octobre. On fait une incision de 2 centimêtres, parallèle à l'arcade orbitaire. L'orifice osseux est mis à nu et agrandi avec la gouge et le maillet. La cavité du sinus est curettée et on fait des lavages antiseptiques. Drainage de la plaie avec mèche iodoiormée. Pas de fièvre, ni de complications.

Le malade sort le:11 novembre incomplètement guéri. Il n’a pas été revu depuis.