OBSERVATION XXV

Riberi. — Femme de 18 ans qui présente de l'otorrhée et une inflammation du sinus frontal droit avec tumeur indolente, du volume d’un pois à l’angle orbitaire interne. L'abcès s'ouvrit

SO

spontanément au bout de 4 ans, après des douleurs très vives. L'orifice resla fistuleux pendant 3 ans. La malade se présente alors à la clinique. L’œil est poussé en bas et en dehors par une tumeur osseuse siégeant à l'angle interne de l'orbite. Le stylet introduit dans le trajet arrive jusque dans le sourcil d'une part et dans la fosse nasale de l’autre ; mais l'ouverture est trop petite pour assurer l'écoulement. On constate des points nécrosés et cariés.

L'opération consista dans le débridement des parties molles, l'ébrèchement de la paroi nasale par exfoliations successives, l'excision de l’exostose. Le foyer purulent s’étendait jusque dans le fond de l'orbite. On fit des injections détersives et la guérison eut lieu.