LITRES

tuméfaction à l'angle interne de l'orbite gauche et sur la région supra-orbitaire gauche. La fluctuation étant devenue évidente, on incisa et il sortit du pus. Les douleurs cessèrent et la tuméfaction disparut. Pendant 13 mois il y a eut des périodes d'arrêt et de douleurs intenses dues à la rétention du pus dans le sinus frontal. La malade le débouchait elle-même avec une aiguille.

A l'examen: érajet fistuleux sur la moitié interne de la paroi postérieure de l'orbite d'où coulait du pus.Aveclestylet sensation d'os dénudé. Un peu plus au fond et du côté interne il pénétrait dans une cavité, dans le sinus frontal. La canal naso-frontal n'était pas perméable.

Incision des téguments, commençant à 1 centimètre au-dessous de Ja glabelle, passant sur la région sourcilière et s’arrêtant à la réunion des 243 internes avec le 113 externe du sourcil. A l'aide d’une gouge de Legouest un trou ovalaire fut pratiqué dans la région antéro-supérieure de la cavité orbitaire. Le sinus frontal mis à découvert on enleve à la curette du pus condensé d'apparence caséeuse, des détritus et de petits séquestres. Ne trouvent pas l’orifice supérieur du canal naso-frontal l'auteur perça la paroi interne du canal avec un perforateur en pénétrant de haut en bas de l'extérieur vers l’intérieur. Tamponnement du sinus avec la gaze. Suture des téguments. En peu de jours tout était cicatrisé. Un mois après l'intervention petit point rouge tuméfié sur la cicatrice de l'angle interne de l'orbite. Le stylet fit sortir une goutte de liquide purulent. Le canal nasofrontal était bouché de nouveau par de : masses potypoides. Ces masses furent enlevées et la guérison fut complète 15 jours après.

Dr, REA