ÉTUDE

DE

MYOMES UTÉRINS

liNTEODUGTION

Sous le titre que nous avons donné à notre travail, nous entendons les grossesses compliquées de ce que Ton appelait autrefois tumeurs fibreuses et ce qu'on désigne aujourd'hui sous le nom de myomes. Notre intention d'abord était de nous borner à l'étude des rapports qui pouvaient exister entre la tumeur et la grossesse, et des modifications que chacun de ces états pouvaient imprimer à l'autre. Nous nous sommes bientôt aperçus que notre travail serait forcément incomplet, et nous avons préféré le compléter par une étude plus approfondie du myoDie lui-même.

Notre travail se divisera donc en plusieurs parties. Dans un premier chapitre nous prenons le myome en dehors de la grossesse et nous étudions sa constitution anatomique et ses divers états pathologiques. Dans un second chapitre, nous étudions les modihcations que la grossesse peut imprimer à cette tumeur, et celles que la tumeur peut imprimer à la grossesse avec tous les accidents qui

peuvent en résulter. Notre troisième chapitre comprendra Tétude du travail de raccouchement chez la femme arrivée au terme physiologique. Enfin, dans un dernier chapitre nous étudions les indications thérapeutiques que Ton a à remplir tant pendant la marche de la grossesse que pendant le cours du travail (1).

Je dois déclarer ici que j'ai été aidé dans la rédaction de ce travail par deux de mes amis, M. Muron, interne des hôpitaux, et M. le D"" Charpentier, ancien chef de clinique d'accouchements de la Faculté, Tun pour la partie anatomique, l'autre pour la partie clinique et la division des matières, m'ont obligé avec une complaisance dont je ne saurais trop les remercier.

Je dois à mon ami, M. Boéchat, interne provisoire des hôpitaux, de reconnaître le concours dévoué qu'il m'a prêté et de dire que plusieurs observations tirées des auteurs allemands ont été rédigées par ses soins.

Je saisis cette occasion de remiercier M. Small, bibliothécaire de l'Université d'Edimbourg, des facilités qu'il m'a procurées pour mes recherches bibliographiques, et M. le Phillips, secrétaire de la Société obstétricale de Londres, de la permission qu'il m'a accordée de consulter les ouvrages qui y sont déposés.

(1) Nous avons dû dans l'intérêt clinique scinder l'étude des myomes et faire deux divisions sous le tilre de Myomes des corps et Myomes du col ; à mesure que l'on avancera dans la lecture de notre travail, cette division se trouvera Justifié aux yeux de nos lecteurs.