‹ Étude sur les hématomyéliesChapitre 100 sur 150 · C. — Au-dessus de la lésion · texte numérisé non relu

C. — Au-dessus de la lésion

En remontant, les désordres causés par lirruption du sang dans la moelle sont bien plus marqués, et s'étendent beaucoup plus loin qu'au-dessous de la lésion.

1° Deux millimètres à peu près au-dessus de la limite supérieure de la portion ramollie, ce qui correspond à la partie toute supérieure du quatrième segment lombaire, la moelle à repris une forme plus normale. Les deux cornes antérieures sont à leur place, la gauche entièrement intacte, la droite un peu déformée. Mais les cornes postérieures sont encore disloquées et réduites en un grand nombre de fragments indistinets.

La région centrale existe, mais déformée et séparée en deux ou trois tronçons; nous décrirons plus loin lPaspect du canal épendymaire.

Les cordons antérieurs ne sont pas atteints par l’hémorragie, qui a son maximum à la place des cordons postérieurs, qui ont disparu, et dans les cordons latéraux.

Tout le tissu envahi, substance grise comme substance blanche, ne renferme qu’assez peu de sang ; on ne trouve pas de globules rouges intacts, mais seulement du pigment irrégulierement distribué.

Ce qui domine à première vue, c’est le processus réactionnel. Les vaisseaux sont tous dilatés, souvent leurs parois sont infiltrées d’une quantité de cellules rondes qui les débordent et envahissent par traînées le tissu voisin. En certains points, au milieu des parties les plus atteintes, on voit comme une ébauche de néoformation capillaire.

Les vaisseaux contiennent des globules rouges intacts, et un

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