RAYMOND

‘ professeur Raymond avait magistralement exposé un

cas d'hématomyélie survenue dans le cours d’une méningo-myélite tuberculeuse par mal de Pott (1).

Les localisations cervicales et lombaires de l’hématomyélie avaient déjà été étudiées, les hémorragies du cône terminal donnent lieu à différentes observations, parmi les premières desquelles celle de M. Raymond, dans le premier volume de ses Cliniques.

Puis M. Raymond encore, reprenant et développant des faits anciens, et d’autres plus récents de Schultze, montre la part de l’hématomyélie consécutive à l’accouchement prématuré dans le développement des affections spasmo-paralvtiques infantiles.

MM. Goldscheider et Flatau précisent, en 1896, le siège et les voies de propagation des hémorragies dans la moelle, par une série d’expériences.

Puis ce sont diverses circonstances étiologiques jusqu'alors mal connues que de nouveaux travaux mettent en lumière. Ce sont des variétés anatomiques singulières, et encore mal expliquées, comme ces dilatations veineuses extrêmes avant produit le cas de MM. Marfan, Gasne et Philippe, que l’on trouvera plus loin (2).

Puis, c’est en même temps l'aspect clinique de l’hématomyélie exposé d’une manière si frappante dans les Cliniques des professeurs Brissaud et Raymond.

C’est la confirmation des vues de M. Minor sur les syringomyélies traumatiques, apportée par MM. Pitres et Sabrazès au Congrès de Moscou, en 1897; ce sont les

(4) Voir observation 101.

(2) Voir observalion 1.

J. Lépine.

18 MULTIPLICITÉ DES HÉMATOMYÉLIES

discussions auxquelles, tout récemment, cette question donnait lieu à la Société de Neurologie de Paris.

C’est l’étude microscopique minutieuse et non contestable de cas à début spontané, ce sont des recherches sur les embolies et les ramollissements expérimentaux de la moelle, de Lamy, de Sarbo, de Rothmann, de Hoche, ces dernières toutes récentes. |

Et c’est surtout un nombre tellement considérable d'observations de valeur inégale qu’on a parfois peine à s’y reconnaitre, d'autant que les plus instructives et les plus complètes ne se rapportent souvent que d’une manière indirecte à l’'hématomyélie.

Mais tous ces points nouvellement acquis ou discutés, tous ces chantiers ouverts où l’on travaille en même temps, peuvent être ramenés à ces quelques groupements que je signalais au début de cette période.

Dans ces dernières années, l’hématomyélie, ou mieux les hématomyélies, ont été mieux connues dans leurs variétés étiologiques, dans leurs formes anatomiques et cliniques, leur évolution ; l'avenir nous renseignera sur leurs conséquences.