LÉSIONS

Autopsie immédiate :

Infection locale avancée. Suppuration abondante entre la peau et l’aponévrose.

Sérosité louche dans la profondeur de la plaie. Le canal rachidien est libre. IL n’y a pas de méningite purulente, mais au niveau de la lésion (partie inférieure du quatrième segment lombaire) la moelle est légèrement augmentée de volume. La dure-mère est rouge. Pas de compression possible. En arrière, au niveau de la plaie, fausse membrane extrêmement fine, un peu adhérente à la dure-mère, sur une longueur d’un centimètre à peu près.

Le reste est sain.

Pas de coupe de la lésion à l’état frais.

Grosse distension vésicale. La vessie vide reste beaucoup plus grande que sur un lapin normal,

Atrophie musculaire considérable de tous les muscles du train postérieur, visible surtout sur un animal dépouillé de sa peau.

Cette atrophie a entraîné une perte de poids de 650 grammes en huit jours.

EXAMEN MICROSCOPIQUE. — La moelle, placée dans le formol pendant vingt-quatre heures, a été mise ensuite dans le liquide de Müller, à l’étuve à basse température, puis au bout de quelques jours, à latempérature du laboratoire pendant plusieurs semaines.

Inclusion à la celloïdine, coupes sériées au-dessus et audessous de la lésion principale.

Coloration : Hématoxyline alunée, éosine, van Gieson, picrocarmin, Weigert-Pal, Biondi-Ehrlich-Heidenhain.

A. — Au niveau de l'injection

En ce point, la structure normale est méconnaissable, la moelle est presque entièrement remplacée sur une hauteur de 7 à 8 millimètres par une masse sans organisalion, formée par le caillot, et des débris de la substance nerveuse, dont la des-

truction est rendue plus complète par l'infection commencante.

Pourtant, des deux côtés, mais surtout à gauche, le cordon antérieur a été en partie épargné; la pointe de la corne antérieure gauche est à peu près à sa place normale, toutefois un peu repoussée en avant. La corne antérieure droite n’est plus représentée que par quelques fragments isolés de substance grise sans aucune forme.

Le reste de la coupe ne laisse rien reconnaître au point de vue de la topographie.

Histologiquement, les débris de la substance grise ne contiennent plus de cellules ganglionnaires. Une ou deux s’apercçoivent encore dans ce qui reste de la corne antérieure gauche, à l’état de vestiges informes.

Dans la partie (cordons antérieurs) où la substance blanche est épargnée en apparence, se voit un processus inflammatoire très accentué — grande abondance de petites cellules rondes, disparition de la plus grande partie des cylindres-axes et de leurs gaînes. Ceux qui persistent sont en majorité tuméfiés, quelques-uns sont énormes. — Les travées qui délimitent les espaces laissés vides par les tubes nerveux absents n’offrent pas de modifications évidentes.

Dans la partie détruite, on voit une grande aboudance de pigment sanguin, et en quelques points, surtout aux confins des régions moins atteintes, quelques globules rouges déformés et agglomérés, mais non complètement détruits.

Les méninges sont épaissies.

B. — Au-dessous de la lésion.

1° Tres rapidement, a mesure que l’on s'éloigne du foyer principal, la lésion se limite et tend même à disparaître, 3 millimètres environ au-dessous de la portion ramollie, on ne trouve plus que de l’inflammation diffuse dans les cordons postérieurs, qui sont complètement dégénérés sauf dans la zône cornu-commissurale (voir fig. 10).