LIPOME DES VERTÈBRES CERVICALES

BBAQUEHAYE, 1894

Clotilde B.…., 18 ans, se présente le 9 mai à la corsultation de l'hôpital Trousseau, pour des gommes tuberculeuses de la peau. Par hasard, on remarque une tumeur médiane et adaptée à la partie inférieure de la nuque.

Rien dans les antécédents héréditaires ou personnels.

Sans affirmer:que cette tumeur existait à la naissance, la malade assure l'avoir toujours connue, aussi loin que remontent ses. souvenirs. À 12 ans, elle avait le volume d’une noix. :

Actuellement, elle est médiane, et elle forme à la base de la nuque une voussure arrondie, régulière, applatie, allongée verticalement, absolumentindolore. Latéralement, elle se continue .peu à peu avec les parties voisines. La peau normale adhère à la tumeur, qui est peu mobile.sur la couche profonde.

Le 16 mai, intervention On incise; on tombe sur une tumeur formée d’une agglomération de lobules graisseux fins. Sur les bords, elle se continue avec la graisse souscutanée. Elle est vasculaire et saigne abondamment. Il faut une dissection attentive pour la séparer des apophyses épineuses des dernières vertèbres cervicales. On remarque après l’ablation, au niveau d’une apophyse épineuse, une lame fibreuse qui séparait l’os de la tumeur.

Les suites de l'opération ne présentent rien de spécial à

signaler.

ANOIES

LIPOME DU FÉMUR

\WVALTHER, 1895

Emile N.., âgé de 13 ans, entre le 3 août 1892 à l'Hôtel- Dieu, dans le service du Professeur TicLaux, alors suppléé par M. WaLTker. n

Pas d’antécédents héréditaires, ni personnels. Il ne saurait dire exactement le début précis de la tumeur qu’il présente à la cuisse droite, mais depuis un certain nombre d'années déjà, celle-ci était plus grosse; ce n’est que depuis 18 mois que l’augmentation a été rapide, et les troubles de la marche ont débuté il y a six mois seulement. Jamais de douleurs. |

La cuisse droite est déformée par une tumeur volumineuse qui saille en avant et sur les faces latérales. La face postérieure n’est pas déformée. La tumeur occupe toute la hauteur de la cuisse. Pas d’altération des téguments. Vascularisation cutanée exagérée.

L’exploration, l’enfant couché, donne des renseignements complets. La consistance est très molle, égale, fluctuante. On peut mobiliser la tumeur dans sa partie inférieure. En haut, exploration difficile à cause de la profondeur des régions à explorer ; elle est moins mobile en cet endroit. La contraction du biceps réduit la tumeur, l’immobilise, la durcit. Bref, l'exploration montre : 1° Que la tumeur est profonde, sous -tricipitale ; 2° qu’elle est fixée dans la profondeur à sa partie supérieure.

On rejette le diagnostic d’abcès froid, malgré la fluctua-