STRUCTURE HISTOLOGIQUE

DU NŒYUS VASCULAIRE

Nous allons mentionner brièvement la structure microscopique du nœvus vasculaire, telle que nous l’avons observée, sur une de nos préparations.

Sur une coupe, vue avec un grossissement d’environ trois cents diamètres, on découvre l’épiderme, présentant ses différents plans de cellules, peu modifiés, à part quelques noyaux vésiculeux que l’on voit çà et là.

Au-dessous de cet épiderme, on remarque les papilles, très augmentées de volume, remplies d’un véritable tissu caverneux, et séparées de l’épiderme par une couche de tissu conjonctif, très homogène, qui renferme quelques cellules.

Ce tissu caverneux se présente sous la forme d’un grand nombre de cavités vasculaires, coupées dans des directions très variées, de sorte qu’elles ont tantôt une forme ronde ou ovalaire, tantôt une forme allongée et même sinueuse.

Ces cavités sont remplies de globules rouges, parmi lesquels on distingue quelques éléments arrondis, plus volumineux, qui sont des leucocytes probablement.

On voit très nettement sur les parois, des noyaux allongés, bien colorés, appartenant aux cellules endothéliales, ces noyaux sont supportés par un tissu conjonctif condensé, d’une coloration moins rouge que les noyaux de l’endothélium.

Dans les points où plusieurs cloisons se réunissent, on voit fréquemment des amas de cellules; bien colorées par le carmin, et qui sont peut-être des capillaires en voie de formation.

Nous n’avons pu arriver à distinguer aucune fibre musculaire dans les travées de ce tissu caverneux.

Lorsqu’on cherche à saisir les relations de ce tissu caverneux avec les parties sous jacentes, on trouve seulement qu’il est séparé du derme normal par un tissu fibrillaire légèrement infiltré de cellules, et contenant des vaisseaux à parois épaissies.

Au-dessous de cette couche, le derme reprend sa consistance normale, peut-être présente-t-il un peu de condensation.

Les différents éléments du derme coexistent généralement plus ou moins altérés. Les follicules pileux, quand il y en a, sont assez fréquemment augmentés de volume, les glandes

sudoripares, au contraire , sont presque toujours en voie d’atrophie.

En somme, le nœvus vasculaire a une très grande analogie de structure avec l’angiome caverneux. Ce qui explique le terme « d’ Angiomes caverneux congénitaux » par lequel Wirchow les désignait.