CONCLUSIONS

I. — Lesnœvi sont des tumeurs généralement bénignes, dont l’existence est, en quelque sorte, purement locale, et qui sont même assez fréquemment arrêtés dans leur évolution : deux points qui les différencient bien nettement des tumeurs chirurgicales.

IL — Les nœvi sont héréditaires et sont probablement le résultat de troubles nerveux congénitaux trophiques, de là leur plus grande fréquence sur les sujets qui, en naissant, apportent avec eux, certaines tares héréditaires.

III. — On doit distinguer les nœvi vasculaires et les nœvi pigmentaires, et, dans cette dernière classe, séparer encore les nœvi pigmentaires hypertrophiques des nœvi pigmentaires non hypertrophiques ou plats.

IV. — Les taches congénitales, tant vasculaires que pigmentaires, sont excessivement

fréquentes, elles peuvent être très nombreuses

sur le même sujet ou encore atteindre des dimensions énormes.

V. — Pour ce qui concerne la question de F anatomie pathologique de ces tumeurs, on peut dire que le nœvus vasculaire a une structure qui présente la plus grande analogie avec celle de l’angiome caverneux; que la structure du nœvus pigmentaire plat est, en général, assez simple et s’écarte assez peu, en somme, de la structure normale de la peau; que le nœvus hypertrophique, au contraire, présente souvent des modifications importantes, lesquelles nous donnent l’idée d’un processus latent qui n’attend qu’une cause efficiente pour se réveiller.

YI . — C’est dans cette classe, en effet, que l’on trouve certains amas de cellules épithéliales très analogues à ceux de l’épithéliomè tubulé à petites cellules.

Il nous paraît assez légitime d’admettre que ce sont ces éléments qui entraînent dans certains cas, rares du reste, surtout si l’on tient compte de la grande fréquence des nœvi, la transformation de ces néoplasmes en tumeurs malignes.

VII. — Quelque rare qu’elle puisse être, cette transformation n’est pas sans exemple, puisque Renoul, dans sa thèse, en a relevé trente-quatre observations.

VIII. — La forme qu’affectent en général les tumeurs malignes implantées sur les nœvi, est celle du carcinome réticulé et le pronostic ,. dans ce cas, est excessivement grave.

Aussi quand un nœvus pigmentaire prend à un moment donné un accroissement sensible, doit-on sans retard procéder à son ablation.

Vu :

Le Doyen , Brouardel.

Vu :

Le Président de Thèse , I A'BOULBÈNE.

Vu et permis d’imprimer :

Le Vice-Recteur de V Académie de Ravis,

Gréard.

Imprimerie des Thèses de Médecine