OBSERVATION V
(In Recueil des mémoires de méd. et de chirurg.) de M. Dreyfus.
V..., soldat au 2° de ligne, 25 ans, bonne constitution ; pas de maladies antérieures.
Le 10 janvier, en voulant percer son pantalon, il s'enfonce la pointe de son couteau dans le doigt annulaire gauche, au niveau de la première phalange avec la deuxième. Il continue son service jusqu’au 16 janvier ; la douleur le détermine à entrer à l’hôpital.
17 janvier. — Douleurs vives, rougeur et tuméfaction de la main, fluctuation à la partie interne et postérieure de la phalange. Incision qui laisse écouler du pus mêlé de sang. Suppuration jusqu’à la fin du mois ; les mouvements du doigt font percevoir des craquements, on propose l’amputation. Refus du malade.
6 février. — Frisson d’une heure qni se répète.
7 février. — Douleur épigastrique, pouls fréquent, soif vive, frissons.
. 8 février. — Dyspnée considérable.
9 février. — Retour des frissons, douleur hépati-
que, teinte ictérique.
12 février. — Affaiblissement général, suppuration tarie, hoquet.
14 février. Mort.
OBSERVATION VI Hôpital de la Pitié. Service de M. Richet.
N..., 17 ans; en jouant avec ses camarades, il est blessé par un couteau de boucher, très aigu, à la partie supérieure du genou; vu les douleurs modérées qu’il éprouve, il passe plusieurs jours chez lui sans prendre de précautions.
22 mai. Gonflement du genou. La pression fait sortir un liquide purulent mêlé de synovie ; on remarque entre les lèvres de la plaie des fongosités synoviales faisant hernie, rosées, molles, dont la compression provoque l'issue de sang et de synovie. Vésicatoire, gouttière, légère compression.
10 juillet. Sortie. Plaie cicatrisée. Un peu de raideur dans les mouvements.
Nous voyons par l'exemple du malade qui fait le sujet de l'observation V, à quels accidents expose la suppuration même des plus petites articulations.
Enfin, l'observation VI nous donne un signe de diagnostic qui, dans certains cas, pourra être d’une grande utilité au chirurgien.
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