AVANT-PROPOS

Depuis dix ans le nombre des affections du rein, justiciables du traitement chirurgical, s’est accru de telle manière qu’il devient de plus en plus nécessaire de faire un diagnostic exact et précoce pour décider de l’opportunité d’une opération.

Nous nous sommes proposé dans ce travail d'étudier les diffé-

rents moyens qui permettent au clinicien de faire ce diagnostic, ét,

en les décrivant, d'apprécier leur valeur ; nous avons limité notre étude au rein lui-même, laissant de côté l’uretère dont l’exploration est indiquée, mieux que nous ne saurions le faire, dans la thèse

‘encore récente de notre collègue et ami Hallé.

Les recherches de M. Guyon et de ses élèves, à Necker, ont donné

à l'exploration médiate du rein une véritable précision, limportance diagnostique du ballottement rénal ést maintenant connue de tous ; il nous a semblé utile cependant de faire un court exposé des dibarents procédés que nous avons vu employer à notre maître et d'en rapprocher les manœuvres préconisées par d’autres chirurgiens. | La palpation du rein, quelque méthodique qu'elle soit, laisse

- pourtant quelquefois dans le doute. Sur les conseils de M. Guyon, nous avons cherché à préciser, tant par des recherchés bibliographiques que par des expériences personnelles, dans quel cas on est

alors en droit de découvrir l'organe pour l’explorer directement,

quelle est la meilleure voie à suivre, et quels bénéfices on peut retirer de l’incision exploratrice. :

‘ Nous n’espérons pas avoir réuni tous les faits publiés sur l’ex-

ploration du rein ; nous en avons simplement rassemblé assez pour ‘nous faire une opinion que nous croyons d’autant plus volontiers

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juste, qu elle est conforme à l'enseignement de MM. Guyon, Le Dentu et Morris. PE Net | M. le Professeur Guyon, après nous avoir Poe l'idée de ce travail, nous en a fourni les matériaux par son enseignement et E ses indications; M. le Professeur Farabeuf, dont la bien ne veillance nous laissera un profond souvenir, a dessiné lui-même Le # CE ANR DE figures qui résument nos recherches anatomiques etr montrent netà 42 tement,les rapports, Ro du rein; si notre ouvrage. a PONS quelque valeur, c’est à ces deux maîtres que nous le . fe MER APR PF, Nous ne saurions. assez remercier aussi M. l

avons puisé nu dans ses travaux, nous serons Me ureur nous pouvons contribuer à répandre ses idées : sur Pu: PS ES en directe du rein. | Fm

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