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hydrique et absence de médication interne, sauf dans les cas désespérés : entretenir la chaleur de la périphérie du corps. Enfin se baser sur la température et la couleur des selles pour faire reprendre progressivement l'alimentation lactée des petits mala-

des.

Il y a environ dix-huit mois, à la séance du 15 avril 1907 de la Société d’Obstétrique, de Gynécologie et de Pédiatrie de Paris, MM. Champetiers de Ribes et Louis Senlecq ont présenté 3 observations (v. p.70-91, obs. VI à VII), dans lesquelles la guérison a été la règle après l'emploi de l’adrénaline au 1/1000. :

La formule employée était la suivante :

Chloryürate d'adrénaliné 277.5..." 1 gramme Solution de sérum physiologique.......... 1000 — Chlorétone (pour maintenir la limpidité de

LAPSOLETEONT) PP RE Es 22 5 —

Dans le premier cas il avait été donné V gouttes de la solution fraîchement préparée, dans 30 grammes d’eau, par cuillerée à café toutes les heures. Dans le deuxième cas, l’adrénaline fut donnée en lavement à raison de V gouttes dans 60 grammes d’eau.

Enfin dans le dernier cas, il fut pratiqué des injections sous-cutanées de sérum artificiel d’abord, puis de 3 divisions de la seringue de Pravaz de la solu-

tion mère d’adrénaline.

Dans la savante discussion qui a eu lieu à la suite de la lecture de ces observations, M. Wallich, sans nier l’action hémostatique possible de l’adrénaline, fait observer que l’on s’est abstenu de toute médication active, que les enfants ont élé soumis à la diète hydrique, laissant leur tube digestif en repos, qu’on ne donnait que très peu de liquide, que cette thérapeutique de repos a fait déjà ses preuves et qu'il est possible qu’elle soit pour beaucoup dans la guérison des petits malades.

C'est aussi l'opinion de M. le professeur Pinard qui estime cependant qu'il sera intéressant, pour arrêter les hémorragies graves, d’expérimenter l’adrénaline, dont l’administratiou paraît pour le moins inoffensive.

Tel est résumé l’état actuel des connaissances sur les hémorragies gastro-intestinales chez le nouveauné. On voit que la question du traitement surtout est encore controversée et qu’il y a beaucoup à faire dans ce sens.

Aussi ai-je été particulièrement satisfait, lorsque, demandant à M. le D' Wallich de m'indiquer un sujet de thèse, mon savant maître m’a parlé des études à faire sur cette question ; il a bien voulu m'aider de ses bienveillants conseils, me donner quelques observations, et je suis heureux de le remercier publiquement de l’obligeance avec laquelle il a mis à ma disposilion sa profonde expérience et ses précieux renseignements. Je n'oublierai jamais la bienveillance qu'il m’a témoignée.

RSS ee.

Ce serait manquer au premier devoir de la reconnaissance, si je n’adressais aussi mes sincères et respectueux remerciements à M. le professeur Pinard qui m’a permis de recueillir moi-même quelques-unes des observations publiées ici, dans son important service de la clinique Baudelocque: C'est dans ses leçons si écoutées et si suivies que j'ai puisé la plupart des éléments de ma thèse. Je lui exprime ici toute ma gratitude pour le plaisir et l'honneur qu'il me fait en daignant accepter la présidence de mon jury d'examen.

Mon travail peut se diviser en trois parties : dans la première je ferai l'historique ; dans la seconde un essai de critiques ; dans la troisième, je rapporterai les observations que j'ai pu recueillir dans les ouvrages que j'ai parcourus et celles que j'ai prises moimême ; enfin je terminerai en tirant les conclusions qui me semblent découler des éléments signalés.