Autopsie pratiquée trente heures après la mort
Rigidité cadavérique peu prononcée.
La coloration rouge des plaques eczémateuses et lichénoïdes a disparu. Les tumeurs se sont singulièrement affaissées ; une partie d’entre elles ont disparu à peu près complétement; les plus volu-
mineuses seules persistent, mais après avoir beaucoup diminué de volume.
En enlevant les parties de la peau où siégent ces tumeurs, on voit que celles-ci occupent toute l'épaisseur de la peau, mais ne la dépassent pas; sur les points seulement où il y a eu des ulcérations profondes, la perte de substance a pénétré jusqu’au tissu cellulaire sous-cutané.
Le sein gauche forme une masse aplatie, dure, mais dans laquelle on ne distingue plus la forme ni le tissu de la glande qui semble remplacée par du tissu cellulaire plus dense qu’à l'état normal. La tumeur adhère aux côtes etau sternum par une couche de tissu fibreux, nacré, très-résistant, mais nulle part les parties osseuses ne sont altérées en quoique ce soit. Le tissu adipeux est très-peu abondant.
Cavité thoracique. Les cavités pleurales des deux côtés renferment un liquide séreux en notable quantité, Le poumon droit est retenu à la plèvre pariétale par des adhérences faciles à rompre. Les deux poumons sont sains, excepté le sommet du poumon droit qui reuferme une masse indurée peu volumineuse ; la coupe fait voir qu’elle est composée de petits noyaux tuherculeux autour desquels il ÿ a une atmosphère peu étendue de pneumonie caséeuse.
Le péricarde renferme très-peu de liquide. Le cœur est petit, pas de caillots dans ses cavités, ni dans les gros vaisseaux; hypertrophie notable des parois du veutricule gauche.
Cavité abdominale. Intestins presque vides, affaissés, sains. À la partie inférieure de l'intestin grêle, quelques plaques de Peyer un peu injectées; en quelques points, des follicules sout saillants et augmentés de volume. |
Foie volumineux, non déformé, d’un jaune d'acre, paraissant uniformément graisseux dans toute son étendue. Vésicule biliaire distendue par de la bile épaisse, noirâtre, ressemblant à du raisiné.
Pancréas normal.
Rate légèrement augmentée de volume, non ramollie, parait vormale à la coupe. Cependant le tissu est dense, plus résistant qu'à l'état ordinaire; il semble que cet organe ait augmenté de consistance et que les trabécules soient épaissies, À la queue du pancréas adhère une petite rate surnuméraire de la grosseur d’une noix.
Les deux reins ont un aspect normal extérieurement : leur tunique fibreuse s’enlève facilement, et alors la surface du sein paraît jaunâtre par places. À la coupe, ils présentent les caractères d’une altération graisseuse peu avancée.
Utérus et annexes normaux.
Système lymphatique ganglionnaire. Ves ganglions lymphatiques présentent presque partout des altérations. Les ganglions axillaires et inguinaux sont très-développés ; ceux des aines ont atteint même le volume d’un œuf de poule : ils présentent à la section un aspect rosé ou rouge foncé, selon leur degré de congestion. Les ganglions iliaques externes sont également volumineux, gros comme des noix ; leur coupe est rosée, granuleuse. Les ganglions abdominaux sont partout développés, quoiqu’à un moindre degré. Ceux de la poitrine, au contraire, ont leurs dimensions normales, ainsi que ceux du cou.
La cavité crânienne n’a pas été ouverte.
Voyez plus haut, le résultat de l'examen histologique pratiqué par M. le D' Ranvier, p. 37.
