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différentes zones siégeant sur le corps de notre malade, avaient conservé leur action ordinaire. Nous faisons cesser cel état par une forte compression, au niveau de la région ovarienne gauche. i

Le délire ecmnésique provoqué, étant semblable au délire spontané, nous ne donnons ici aucune description bien nette de cet état, nous réservant de le faire dans le chapitre suivant. Cependant, au sujet de la durée de ce délire, disons que nous n'avons que fort peu de données à cet égard, la malade ayant toujours été sortie de cet état au bout de peu de temps. Toutefois nous avons lieu de croire qu’en certain cas ce délire peut durer fort longtemps. C’est ainsi qne dans le courant du mois de juin 1887 son mari nous l’amena, nous disant que depuis trois jours elle délirait. En effet, Albertine était dans un état ecmnésique qui la rapportait à l’âge de six ans, état qui était survenu lors d’une attaque de sommeil. Nous fimes rapidement cesser cet état par compression de la région ovarienne gauche.

Telles sont ces deux variétés bien nettes et bien définies de délire ecmnésique survenant spontanément, soit après l'attaque convulsive, soit à l’occasion d’une attaque de sommeil. Les exemples que nous avons donnés sont nets, et ils ont du reste été observés maintes fois chez Albertine, et toujours avec la même netteté. Mais à côté de ces formes ecmnésiques que je crois pouvoir appeler les formes types, il y en a d’autres qui, bien que se rattachant au même phénomène, n’ont pas un caractère aussi tranché. En voici un exemple :

Nous commençons par résumer en quelques lignes, l'observation de la malade chez laquelle nous avons fait cette étude.

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Observation II.

Mne X..., est née d’un père très emporté et d’une mère hystérique qui, vivante encore, a toujours été en proie aux accidents nerveux les plus variés et a eu même des attaques convulsives. Me X... est actuellement (1886) âgée de trente-trois ans; c’est une femme brune, intelligente, bien constituée, d’une taille au-dessus de la moyenne. Elle a, dans son enfance, toujours joui d’une bonne santé; cependant tous les mois, à partir de douze ans, elle eut régulièrement des coliques qui la faisaient beaucoup souffrir. Réglée à treize ans et demie, ces coliques n’eurent plus lieu à dater de cette époque. Mariée en 1872, elle fut bientôt atteinte de syphilis conjugale qui désorganisa sa santé. Sa première grossesse eut lieu en 1874; elle fut des plus pénibles, les vomissements étaient continuels; enfin, elle accoucha à terme d’une fille bien constituée et se remit assez vite. En 1878, seconde grossesse, qui se passa très bien.

Jusqu'en 1877, quoique d’une nature très impressionnable et d’une grande mobilité d'humeur, M" X... n'avait présenté aucun phénomène d’hystérie bien caractérisé, A cette époque elle eut sa première attaque convulsive à la suite d’une extraction de dent. En 1879, Mn° X... perdit un de ses enfants et eût à cette occasion trois ou quatre crises convulsives, puis resta pendant un an enfermée dans sa chambre, riant aux éclats chaque fois qu’on lui parlait de son enfant mort. Une saison à Aulus la remit complétement. Environ six mois après survint une attaque à la nouvelle de la mort d’une de ses amies. La santé de Me X... fut excellente à dater de cette époque jusqu’en 1884. À ce moment, son mari tomba malade et succomba en mai 1885. Soignant son mari avec un grand dévouement pendant sa longue maladie, elle se fatigua beaucoup. Se trouvant dans la chambre au moment ou il rendait le dernier soupir, elle poussa un grand cri et tomba raide, sans connaissance. À partir de cette époque elle fut en proie aux accidents les plus variés : crises convulsives, crises de fou rire, vomissements continuels, spasmes rhythmiques, etc., etc.

Cet état dura jusqu’au mois de février 1886, où ne sachant plus quel moyen thérapeutique employer, on vint consulter M. le professeur Pitres. Chargé par notre maître d'appliquer le traitement institué, nous avons journellément vu la malade et nous avons souvent été témoins de ces crises à la suite desquelles se produisaient ces formes de délires ecmné-

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siques. C'est, du reste, de cette intéressante observation, suivie de guérison totale, les seuls faits qui se rapportent à notre travail, aussi est-ce d'eux seuls qu'il est question ici.

Ce que, jusqu'alors, dans le résumé de l’observation, nous avons appelé crises convulsives, ne sont pas, à proprement parler, des crises convulsives bien nettes et bien classiques; ce sont plutôt des attaques de sommeil accompagnées de contractures généralisées et entrecoupées à d'assez longs intervalles de secousses épileptoides, et de quelques grands mouvements. On remarque aussi, vers la fin de la crise, qui dure deux à trois heures environ, quelques attitudes passionnelles. Enfin, la crise se termine toujours par une phase délirante qui, à peu près constamment, est une phase délirante ecmnésique.

En voici un exemple : Dans le courant de mars 1886, à la suite d’une crise ordinaire, la période délirante ecmnésique fut la suivante. Notre malade se croyait encore à Biarritz avec son mari, à une époque assez reculée, en 1879, probablement, d’après les renseignements qu’elle nous a fourni à son réveil. Donc, dans son délire, elle se croyait sur la plage avec son mari qui venait d'arriver de voyage et lui disait : « Non, tu ne » repartiras pas, tu as assez voyagé, il faut que tu te reposes; » je suis bien contente que tu sois revenu aussitôt; vous voyez, » (et elle s'adressait à des personnes imaginaires qu'elle voyait » auprès d'elle) que j'avais raison quand je disais qu'il revien- » drait aujourd'hui. Voyons, allons nous promener, je suis si » contente de te voir revenu. Oh! je t'en prie, ne monte pas * dans ce bateau, je ne veux pas que tu y ailles (et comme se » parlant à elle-même : il est si imprudent). Voyons, je t'en » supplie, mon ami, ce n'est pas gentil de me laisser; je ne » veux pas que tu y ailles, du reste, je vais t'en empêcher.

» (Et elle fait mine de lui barrer le passage.) Je t’en supplie, n'y » va pas. Oh! il y va tout de même; ah! mon Dieu, s’il allait » lui arriver malheur! fais bien attention à toi. Oh lil est parti, » cette vague qui arrive! mon Dieu, que j'ai du chagrin ! (elle se » met à pleurer.) Que les vagues deviennent terribles, voilà le » bateau qui chavire ! Il va se noyer! il se noie! ahl ah!» Elle retombe alors sur son lit, se retourne, ouvre les yeux et s’écrie : Oh! mon Dieu, que je suis lasse. Elle ne se souvient de rien de ce qui vient de se passer. ;

D'après ce que nous venons de dire on pourrait croire qu’il s’agit là d’un cas bien net de délire ecmnésique; mais il est bon d'ajouter ce qui suit. La scène que voit dans son délire notre malade est bien réelle : Se trouvant à Biarritz avec son mari, ce dernier faillit se noyer pendant une promenade en bateau. Mais si pendant que la malade est dans cette période délirante on lui adresse la parole, elle ne répond pas tout d’abord, et ce n'est que si l’on insiste un peu qu'elle répond aux questions qu'on lui pose : Par exemple, nous lui demandons : Connaissez vous M. Pitres? elle ne répond pas ; en l’interrogeant une seconde fois, ellerépond: qui?M. Pitres? Je ne le connais pas ?Si on ajoute alors : comment, vous ne connaissez pas M. Pitres, le docteur qui vous soigne ici à Bordeaux. Ah oui, dit-elle, M. Pitres, c’est vrai, et aussitôt elle continue la scène délirante commencée. Tandis que chez Albertine, quand notre malade est reportée par son délire à une période de sa vie ou elle ne connaissait pas telle ou telle personne, il est impossible de rappeler qui que ce soit à son souvenir. C’est donc, d’après nous, chez M°° X..., ce que l’on pourrait peut-être considérer comme une forme incomplète où atténuée. Nous avons assisté à bien d’autres scènes délirantes de M* X..., mais toutes, sauf le sujet qui change assez souvent, peuvent se ramener au type commun dont nous. venons de parler.