TABLEAU DES CHLORES SANGUINS APRÈS INJECTION D'HÉMOGLOBINE ALTÉRÉE

Rap Cr? CL: (BA CI Glob Plasm. Total pre

Chien 67 INGHITA SSNRTOSAMOMTEEE 1,66 3,63 27 0,54 Apres Salgnée Mn ie da 2220 3,63 2,96 0,62 Abreshnjection . .....:,.. 2,03 3,63 2,96 0,56 nétheurefaprèess. 1.4. 2,68 3,28 2,96 0,81 Trois heures après ......... 2,78 2,80 2,78 0,99 Cindqheures après .......... 159 3,63 AUS 0,42

Chien 69 NOTA SRE ER 1,99 DD 2,86 0,53 Ünerheure apres . Lu 0 2,90 3,99 il 0,54 Trois heures après ......... 2,90 3,87 3,29 0,64 Cinq heures après 11"... 1,90 3,90 16 0,55

Chien 70 INOIMENELT SERRE ONE 1,93 10 3,04 0,51 AIDES SAlENÉE el chiite cle 2,06 3,81 2,89 0,54 ADEeSANIeCtIONEE 0. His 2,30 3,93 3,40 0,59 Unerheure aprés 21... 100 1,84 3,63 3,12 0,50 roistheures apres. LU Mer 2 3,63 3,06 0,33 Cinq heures après …........ 1,83 3,63 3,40 0,50 HUIMNeres Apres ne. 0.00 1,95 Gi hy l 3,10 0,55 Vingt-quatre heures après ... 1,92 ssl 3,20 0,55

certaines interventions chez l’homme. Cela laisse entrevoir la possibilité dans ce cas d’une origine toxique dont le point de départ pourrait se trouver au niveau du foyer opératoire, au sein de caïillots sanguins secondairement altérés.

En compulsant l’historique des travaux effectués chez des animaux après injection intraveineuse de solutions d’hémoglobine, nous avons constaté qu’un certain nombre d'auteurs ont également signalé des phénomènes toxiques

du même ordre. Mais ils les ont généralement rapportés à la nature même de l’hémoglobine.

Couvreur et Clément, en 1919, reprenant sur des lapins l'expérience de Paul Bert, constata que l'animal « meurt au milieu de convulsions en poussant un grand cri, trois heures après l’injection ».

Paul Bert lui-même avait abandonné ses expériences parce que chez des animaux ainsi traités « la mort survenait plus vite même, ce semble, que si aucune injection n'avait été faite ».

Yoshu Fukuda et Oliver, injectant pourtant de très faibles doses à leurs animaux dans le but de déterminer le seuil d'élimination rénale de ce pigment, constatèrent des effets toxiques suivis de mort.

Matsumara, étudiant également l’élimination de l’hémoglobine, conclut que « l’hémoglobine par voie intraveineuse est toxique chez l’animal, une grosse dose provoque la mort avec des symptômes de dyspnée et de convulsions », < une partie de l’hémoglobine introduite dans la circulation sanguine est éliminée par l'intestin grêle »; « l’hémoglobine injectée excite le centre automatique de l’intestin, les mouvements péristaltiques en sont augmentés ».

Si, dans tous ces travaux, nous nous reportons au mode de préparation de la solution d’hémoglobine, nous constatons que cette préparation est toujours très longue ou ne s'effectue pas d’une façon aseptique.

La méthode de Paul Bert entraînait des manipulations durant plusieurs jours, en outre « il réchauffait sa solution à 40° »; celle de Couvreur et Clément ne tenait aucun compte de l’aseptie, de même que celle de Matsumara, qui place « les globules rouges dans une éprouvette graduée », < maintient le mélange à la glacière plusieurs jours » et « effectue ainsi plusieurs cristallisations ».

Il est vraisemblable que pendant un temps aussi long de préparation, les solutions d’hémoglobine ont dû subir des attaques microbiennes sous l'influence desquelles sont nées