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deratétés annéès, q Pine thé derlité ‘0 vndit ds a

“ cest permis de Pier ainsi.

C'est TT qu ‘on émploié maïntehant, surtout en Amérique, collodion vésicant, ‘où de solütions ‘dbsées ‘de cantharidine. Nous allons passer en ATEN es principales de ces préparations. à

On it dus Ja Guzete | des Hôpitaux du mois de mars 1844, là for-

nuls d'un extrait atétique de cantharides.

Pr. | Gantharides, en poudre grossière. LOBET AT Pre cide acétique de bois concentré. ATOM TES — Aléoo! à 80° centésimaux............ 16 »

MAESICIA

sez avec e expression, filtrez, distillez -et évaporez à une douce chaleur. Le produit est d’une consistance butyreuse, il suffit d’en enduire un peu de papier qu'on applique sur la peau pour obtenir une phlyctène. La cantharidine n’en précipite pas, car, prétend l’auteur, la cantharidine est soluble dans l’acide acétique concentré. C'était déjà, on le voit, une première simplification du vésicatoire. Quelques ännées plus tard une nouvelle modification, qui constituait un véritable progrès, nous vint du Nord. M. F. Izisca, pharmacien à Saint-Pétersbourg (Medic, Zeitg, Runlands, et J. de Pharm. et de Chimie 1849, p. 123), donna une formule pour la préparation du collodion cantharidal. On épuise par la méthode de déplacement une livre de cantharides grossièrement pulvérisées, avec une livre d’éther sulfurique, et irois onces d’éther acétique; de cette manière on obtient une solution saturée de cantharides, ainsi qu’une

matière grasse animale de couleur verdâtre. Enfia dans deux onces de ce liquide on dissout 25 grains de coton poudre.

Nous lisons dans le Journal de Pharmacie de 1850, p.. 205, la formule d’un éther cantharidal donnée par M. OŒttinger: Faites digérer pendant trois jours une partie de cantharides en poudre gros: sière dans deux parties d’éther sulfurique, exprimez ensuite. En mélangeant parties égales d’ 'éther cantharidal et de collodion, on obtient le collodion cantharidal. |

Ea 1862, M. TicaBoRNE proposa pour. obtenir un | collédion vésicänt énergique, de substituer les mylabres de la chicoréé aux cäntharides, ce qui dans certaines circonstances peut être un avantage. (Am. Drugg. Cire. And, Chem. Gaz.)

Sous le nom d’huile .vésicante . ou . feu . belge, M. N. GILLES fit connaître L a te ne ‘de la Sociélé de Pharm. 1863.)

Faites digérer au bain-marie à une température de 40 à 50°, pas-

ET Eu

Épuiser ad bain-marie et filtrer. D'après cet auteur, l'huile de

foie de morue a été choisie de préférence, parce qu’elle produit par

elle-même, du moins sur le cheval, une action résolutive. Cette propriélé peu connue a été signalée par M. Dessart, propriétaire à Genappe. Les cantharides sont destinées à augmenter cette action résolutive, mais comme à trop forte dose, elles portent facilement leur action sur les voies urinaires, il a fallu y ajouter de l’euphorbe. . C’est à peine si nous osons émettre un doute sur le pouvoir résoulif de l'huile de foie de morue; nous nous proposons de vérifier cette opinion lorsque les circonstances le permettront. | En 4869, MM. Delpech et Guichard, deux pharmaciens distingués de notre école, firent paraître un travail, dans lequel après avoir fait ressortir les désavantages du vésicatoire classique, sur lesquels nous ne voulons pas insister, ayant déjà fait connaître le plus

! important, d’après Parmentier, proposèrent d’abord la formule du

collodion vésicant suivant: |

Collodion élastique. ..................... 20 gr. Cantharidine Cristalis OR MS Ce On

Ps étendaient cette solution sur du sparadrap et 'émponent comme un vésicatoire qui possédait une action vésicante énergique, d’après les auteurs. Ils reconnurent bientôt que cette préparation avail un sérieux inconvénient dans la volatilité de la cantharidine, volatilité qui est, en effet, plus grande qu’on ne le pense généralement. Ù

Pour tourner cette difficulté, ils eurent recours à une des combinaisons de la cantharidine qu’avaient faitconnaître en 1867 MM. Masing et Dragendorff. Nous avons donné dans la partie chimique de notre travail, une analyse des résultats obtenus par ces chimistes. Hs s’arrêtèrent au cantharidate de potasse, auquel ils assignent pour formule C10 H6 O4: KO, HO + HO.

98 parties de cantharidine donnent 163 parties de cantharidate de potasse. L'eau bouillante en dissout... .., 8.87 p. 100.

L'eau froide....... D ane 09/0 eee UE, l'O Eee L'alcool à l’ébullition........... 0.92 — L'alcool à froid....... en dlees 0.03

Ces auteurs ont choisi la férmule suivante, après de nombreux essais :

PO RENE A4 AR AA Gr ne Q (ULESS INC BIO PC dnan nn dede #5 Cantharidate de potasse......... 20 centigr.

Glycérine, q. 8.

On étend ce liquide d’une manière uniforme avec un pinceau sur de la gutta-percha en feuilles minces, de façon que chaque décimètre carré contienne 1 centigramme de cantharidate de potasse. La gu (ta- -percha a été adoptée d’abord à cause de sa souplesse et de son élasticité, ensuite à cause de son imperméabilité qui maintient à sa surface tout le principe actif, ce qui augmente la rapidité de l’action thérapeutique, enfin à cause de la propreté et -même de l'élégance qu’elle donne au médicament. L'avantage de ce médicament est de pouvoir modifier à volonté d’une façon mathématique la rapidité de leur action en diminuant ou en augmentant les doses de cantharidate.

Pour employer ces vésicatoires on les trempe légèrement dans de l’eau ; la vésication exige 6 heures pour se'rroduire. (Ext. du Bullet. de Thérapeutique).

M. E.R. Squibb donna, en 1871, une formule pour préparer un collodion vésicant. Elle consiste principalement dans le traitement des cantharides par une solution alcoolique de potasse. Seulement le mode opératoire qu’il propose est tellement compliqué que nous doutons qu’il jouisse jamais d’une grande faveur dans la pratique. Proc. Amer. Pharm. Associat 1871, ef Year-Book 1872.

C’est surtout de l’autre côté de l'Océan que pullulent les formules de collodion vésicant. Nous citerons encore le collodion cantharida] (medicated collodion) de M. C. H. Mitchell Amer. Journal Pharmac., 1872.

Cantharidesr..2....5.,. : IV,

ÉD ar reste de HE UR XH Alcool concentré......... q. s.

Coton poudre.....,..... 80 grs.

On humerte les cantharides avec une petite quantité d’éther, et on les tasse dans un percolateur de forme conique. On verse alors un Mélange d’éther et de 4 onces fluides d’alcool. On ajoute ensuite une suffisante quantité d'alcool pour recueillir 16 onces fluides de colature dans lesquelles vous dissolvez le coton-poudre.

M. G Dragendorff a donné dans le Pharmac. Journ. (3. ser., p. 1029, from the Pharmacist, juin 1872) le mode de préparation d’un emplâtre cantharidal vraiment actif. Les pharmaciens, dit-il, se plaignent souvent que certaines cantharides leur donnent un emplâtre vésicant dont le pouvoir vésicant n’est pas suffisant. Ils ont exprimé l'opinion que dans beaucoup de cas les cantharides contenaient une trop faible quantité de cantharidine. Se basant sur ses expériences, M. Dragendorff repousse cette explication. Pour lui, lest possible d'obtenir de bonnes préparations, même avec des

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cantharides de mauvaîïse apparence, la chose indispensable étant d'épüiser complétement a cantharidine qu’elles contiennent. Ainsi, d’après l’auteur, la quantité decantharidi ne varie dans les mouchés d’Espagne de 0,27 à 0,50 00. Un tissu vésicant de 20 centimètres de long sur 12 centirnètres de large exige environ 25 grammes de masse emplastique contenant ordinairement 6 grammes dé cantharides pulvérisées, qui donnent au moins 0,046 de cantharidine.

Une quantité de cantharidine égale à 0,00002 suffit par centimètre carré de surface vésicante ; ce qui revieni à 0,0048 par 240 centimètres carrés. Des causes mécaniques peuvent s'opposer à action de l’emplâtre vésicatoire. Il faut qu’il y ait contact parfait entre le vésicatoire et l’épiderme pour que la cantharidine agisse. C’est une erreur de la part des pharmacopées que de prescrire l'usage des cantharides en poudre grossière; la cantharidine qu’ellés contiennent n’est pas uniformément distribuée dans l’emplâtre, même lorsqu'on a chauffé pendant longtemps celte poudre avec de l’huile. L'auteur rappelle les travaux qu'il a faits avec Masing, et qui ont été vérifiés en France par MM. Delpech et Guichard. Voici comment il conseille d'agir: Les cantharides finement pulvérisées sont mélangées en consistance. de pâte avec une solution alcaline d’une pesanteur spécifique égale à environ 1,1; on les muintient au bain-marie pendant 25 à 30 minutes; on ajoute alors une quantité suffisante d’acide muriatique de façon à en avoir un excès, et on dessèche rapidement toute la masse à la chaleur du bain-marie. Ce résidu, que M. Dra= gendorff appelle « Cantharides préparées », est pulvérisé de nouveau et employé pour là préparation de l’emplâtre vésicatoire, ou pour faire un extrait avec l’éther acétique qu’on étend ensuite sur un tissu. La présence d’une petite quantité de chlorure de sodium ou

‘de potassium n’est pas une chose fâcheuse. La cantharidine est alors

à l’état libre dans le mélange. Comme M. Dragendorff l’a fait anté. rieurement connaître, l’éther, l’alcool ne dissolvent qu'une partie de la cantharidine que contiennent les cantharides «non préparées». M. R. Rother (Pharmacist, V, 171, Year Book, de 1872, p. 2992) fait les réflexions suivantes : le procédé de M. Dragendorff, excellent en théorie, ne donnerait cependant pas dans la pratique tous les bons résultats qu’on en attendait. La solution aqueuse alcaline donne avec la poudre de cantharidès une masse pâteuse d’un maniement difficile si l’on veut la réduire à un état de fluidité telle que l'exige l'opération. De plus, une grande quantité de solution alcaline égale environ à trois fois le poids des cantharides est nécessaïrerment absorbée. Ce grand excès d’alcali exige à son tour, pour être neutralisé, une quantité proportionnelle d’acide chlorhydrique,

et) ESS

Cette masse, quand, on a trailé une grande quantité, n’est pas desséchée si aisément qu'on le croit par exposition à l’air libre sans

l’adjonction de la chaleur artificielle ; c’est une chose inadmissible,

par, la raison qu’il se forme rapidement des moisissures. La seconde pulvérisation, de cette masse. desséchte est encore une opération désagréable que les pharmaciens désirent toujours éviter, surtout, lorsque, ainsi que dans le cas présent, c’est uhe répétition. Une opération n’ayant pas eu une issue heureuse, on pe sait pas si toute, la cantharidine mise en liberté est encore soluble dags un excipient

gras, ainsi qu'elle le serait dans son état naturel de combinaison.

lorsqu'elle est soumise à une température élevée. Lorsque les cantharides préparées n’ont pas été compiétement séchées, ou que la

matière grasse contient des moisissures, l’onguent donne rapidement.

et,invariablement naissance à,une grande quantité de végétations cryptogamiques.

Une méthode irès-employée pour régénérer les Rte inactives consiste à arroser la poudre avec une:petite quantité d’essence de ,thérébentine, et,à la laisser macérer pendant quelques jours ayant de préparer l’onguent. L’essence dissout une. portion de .cantbaridine, et rerd le reste plus soluble dans la matière grasse (?).

Une autre méthode d’un succès constant, très-employée pour redonner de l’activité à un emplâtre-sans action vésicante, consiste dans l’addition d’une petite quantité de chloroforme qui dissout abondamment la cantharidine non combinée,

Les cantharides, comme on doit s’y attendre, ont été administrées sous les formes les plus diverses, Les anciens médecins les faisaient prendre dans du bouillon gras. Langius (Epistolarum medicinalium miscellanea) les faisait rôtir avec de la gomme de merisier. Tliomas Bartholinus les donnait dans le vin du’Rhin ou dans de l’alcool. Martin Lister employait contre la gonorrhée virulente une teinture alcoolique dans laquelle entraient, avec des cantharides, de la gomme de Gayac, de la cochenille et du suc d'hypocistis. Garidelli a donné une formule presque semblable. Worlhosivs les faisait prendre à ses malades dans des émulsions. Philippe Hoechstetterus (Ve/schit Hecatosteæ, obs. 2, 72) mélangeait les cantharides avec du suc de mercuriale et de l'essence de canelle. Konigius lesdonnaientavec des pierres d’écrevisses préparées, du tarire vitriolé et du sel d’arrête-bœuf.Selon Prosper Alpin, les médecins égyptiens donnaient à leurs malades les têtes et les ailes des cantharides dans de l’eau de chicorte blanche. Stenzelius dit, daus son troisième livre de Venenis, que les cantharides dissoutes dans l’essence d’ambre excitent un désir ardent des plaisirs amoureux dans les deux sexes.

à — 56 — Nous n'avons plus, fort heureusement, cette multiplicité de for- . mules, et nous nous en félicitons sincèrement. Nous ne savons pas % LA quelle importance prendra dans l'avenir l’usage interne des cantha- nr FES à ; rides, et nous nous bornons à constater que, sauf quelques tentatives MNT ES | isolées et demeurées stériles, il est actuellement à peu près aban- LAURE 4 donné. Le vésicatoire jouit d’un plus grand crédit près des méde- AE Er di | cins; les modifications nouvelles qu’il subit dans sa forme, en ren- L Ke S.511 ! dant son usage plus sûr et plus facile, le feront peut-être encore. Le 4 : # employer plus volontiers. Il fut un temps où l’on saignait beaucoup; a EAST maintenant, cette pratique est à peu près abandonnée, etnulnesonge cc AC RSR à s'en plaindre; peut-être l’avenir réserve-t-il le même sort aux vési- SE NE TE catoires, Cettesupposition, toute gratuite, ne doit pas nous empêcher à te de faire connaître une formule qui rous paraît utile et d’une exéà cution pratique. Nous la devons à MM. Bourgeaud et Beslier (Annuaire Méhu, 1872, p. 172). C’est un taffetas vésicant préparé avec de la è cantharidine pure. Il contient, suivant les inventeurs, 08,01 de cantharidine par décimètre carré. Sur un tissu recouvert d’abord x > d’un premier enduit emplastique, on étend la solution de cantharidine dans le chloroforme. Pour prévenir l’évaporation de la cantharidine, on étend par-dessus une couche de baume de tolu \ : \ . dissous dans de l'alcool coloré en rose. Cette couche résineuse préï, serve en même temps l’emplâtre vésicatoire de toute production cryptogamique.