‹ Études anatomiques, physiologiques et pathologiques de l'œuf dans l'espèce humaineChapitre 6 sur 26 · IT. C · texte numérisé non relu

IT. C

térus placé dans un bassin rempli d’eau bien limpide:et examiné avec le plus grand soin, et à l'œil nu et à la loupe, J: Hunter ne put parvenir à découvrir la présence de l'embryon (1).

$ XXIL Je rapprocherai les observations de J. Hunter, faites dans les dernières années du dix-huitième siècle, de celles que sir Everard Home a publiées en 1817 (2).

Une domestique, âgée de vingt-un ans, mourut huit jours après avoir eu des rapports avec son amant. À l'ouverture du cadavre, la matrice offrait des signes de gestation; cet organe fut mis dans l’alcool, et plus tard, lorsqu'on l’ouvrit, on trouva sa face interne couverte par une exsudation de lymphe coagulable, et un petit ovule caché près du col, au milieu de longs filamens d’une Iymphe coagulable. Plongé dans Palcool, il gagna la partie supérieure du liquide; ‘une portion était entièrement blanche et une autre paraissait demi-transparente; mais par Pacion de l’alcoo! , il devint tout-à-fait opaque. Le museau de tan-

che était complètement fermé par une gelée très-consistante, et les deux orifices, aux angles supérieurs de Putérus par lesquels ce viscère communique avec les trompes de Falloppe, étaient béants..La petitesse de l’œuf pouvant laisser quelques doutes sur sa nature, M. Everard Home lPapporta à M. Bauer, qui Vexamina et le compara à un œuf d’insecte. En le mettant sous le microscope, 1l parvint à distinguer dans une si petite parcelle -de matière animale; les résultats de la conception, et pourtant -aucun rudiment du système vasculaire ne paraissait encore être

(1) The presence of the corpus luteum, the: enlargement of the uterus, the newly formed vascular membrane, or decidua , lining the cavity, and the history of the case sufliciently prove conception to have taken place ; and the embryo being no where detected by an examination so accurate and conducted by an anatomist so skilful in minute invéstigation, would ‘induce a belief that the fœtus hat not been sufficiently advanced to take on à regular fort. ;:p« 69.

: (à) Où the passage of the.,ovum fcoralo vasitin do the utemis in women, by :sir Everard Home, baronet. = Read, may 1, 1817. Philosophical Transaclions, etc. pe 202, 1619 ; part..2.

ÉTUDES SUR L'OBUE. 19 formé. Get œuf indiquait déjà par deux points saillans la situation future. du cœur et de J’encéphale. Suivant M. Everard Home , si cette femme eût vécu vingt-quatre jours de plus, ilest probable que, pendant ce temps, l'œuf se serait uni au tissu filamenteux qui lentourait, et aurait paru séparé de lutérus de la même manière que celui de la troisième femme qui a été représentée par G. Hunter.

$ XXIIT. Examiné äu microscope par M. Bauer, cet habile micographe trouva que cet ovule consistait en une membrane qui, proportionnellement à l'extrême petitesse de l’objet, avait une épaisseur et une consistance considérables ; qu’elle était très-peu transparente, lisse et d’un blanc de lait, formant une espèce de sac ou de poche irrégulièrement ovalaire, ayant pas tout-à-fait © de pouce de longueur, et à sa partie moyenne environ = de pouce de largeur. D’un côté, ce sac présentait un sillon ou un large repli dans toute sa longueur; du côté opposé, au contraire, il paraissait ouvert dans presque toute son étendue, mais cette fente n'avait pas l'apparence d’une déchirure, les bords de la membrane étant unis et roulés en dedans, ce qui simulait l'aspect d’une petite coquille du genre des volutes.

Lorsque le corps fut placé sur le verre, il devint facile de déployer la membrane des deux côtés, à l’aide de la pointe d’un pinceau fin de poil de chèvre d’Angora. M. Bauer trouva qu’elle contenait une autre poche plus petite, d’un peu moins de = de

pouce de long, et pas tout-à-fait À de pouce de large. Son extrémité supérieure se terminait en pointe ; inférieure était trèsobtuse et comme tronquée. À sa partie moyenne, elle était légèrement contractée, ce qui lui donnait l'apparence d’un jeune ovaire des plantes qui contiennent deux amendes (capsules biloculaires) ; cette membrane interne paraissait très-mince, parfaitement unie et luisante, consistante, se laissait tirailler nonseulement avec le pinceau, mais encore avec la pointe d’une plume, et semblait être remplie d’une substance muqueuse, épaisse. Elle contenait deux corpuscules ronds, opaques, d’une

couleur jaunâtre; ces corpuscules étaient visibles à travers la membrane transparente, la soulevaient au dessus d'eux, de tetle sorte que la lumière et l'ombre les faisaient apercevoir distinctement. Lorsqu'on la pressait légèrement entre les deux corpus: cules, on pouvait les séparer l’un de l’autre; enfin, cette poche était attachée, dans toute la longueur de sa face postérieure, à la membrane externe (1),

$ XXIV. D’après l'observation de J. Hunter, et d’après celle de sir Ev. Home, on voit que la membrane caduque existe dès le moment de la fécondation, et quelle reçoit lovule lors de son arrivée dans la cavité de l'utérus. Comment se fait-l cependant que S. Hunter n’ait pas découvert cet ovule dans un cas de grossesse d’un mois, tandis que Home la rencontré huit jours après la fécondation? Les caractères reconnus à cet ovule par Vinstrument de M. Bauer, ne laissent pas de doute sur la nature du corpuscule trouvé dans la matrice au milieu de la substance pulpeuse, Comment concevoir dès-lors qu’une partie de ce petit corps ne soit pas couverte par la membrane caduque, et qu’une partie de l’ovule ne soit pas en rapport avec cette membrane pour devenir précisément celle où se développerale placenta? En admettant que l’ovule chasse devant lui la membrane caduque pour s’en recouvrir successivement en formant la membrane réfléchie, ou en croyant avec sir Ev. Home que l’ovule est situé, dès son origine, dans utérus, au milieu de la lymphe plastique, il sera difficile de concevoir qu’un corps si petit ne soit pas de ioutes parts enveloppé par la membrane caduque. Je reviendrai sur ces considérations, lorsque je ferai la description des membranes caduques.

$ XX V. Peu satisfait de toutes les descriptions que les auteurs avaient données de l’utérus dans l'état de grossesse, Sandifort (2)

(1) On the passage of the ovum from the ovarium to the uterus in women, pag. 258.

(2) Ed. Sandifort, Observationes anatomico-pathologicæ. Lugduni Batavorum; 1977.

ÉTUDES SUR L'OEUF. dT

crut pouvoir ajouter des faits importans aux observations déjà publiées, en donnant lhistoire de l'ouverture du cor ps d’une

femme morte vers son sixième mois de gestation, en l’année 1775, un'an aprèsla publication du grand ouvrage de Hunter(r). Le placenta s’insérait à la partie antérieure de Putérus; en le détachänt, et déchirant des vaisseaux, il put voir qu’il existait à la surface extérieure du placenta un tissu filamenteux (2), lequel séparait les membranes du fœtus de la face interne de Putérus. La superficie de cet organe était couverte de villosités et de flocons (3). Rien n’est plus clair que les paroles de Sandifort : « Le feuillet extérieur des-tuniques et du placenta, qui de toutes parts adhère à Putérus, jadis appelé chorton tomenteux et spongieux, est désigné actuellement sous le nom de rz7embrane caduque ; elle est épaisse, charnue, spongieuse, facile à se laisser déchirer ; son épaisseur varie, maïs elle augmente d’autant plus et devient d'autant plus charnue qu’on se rapproche dévantage de la circonférence du placenta. » Il décrit et Ja membrane caduque utérine et la membrane caduque réfléchie (4).

(1) Lib. IE, cap. 1, pag. 5.

(2) Vasa tamen quædam lacerari videbantur, et hæc, postea etiam in exteriore placentæ parte conspicua, filamentosam referebant membranam. Lib. IE,

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