ÉTUDE ANALYTIQUE

A. — Anatomie topographique de l'œuf dans un sac fœtal tubaire isthmique, renfermant un embryon vivant, long de 5 millim., pourvu d’une vésicule ombilicale activement vascularisée de 3 millim. 5 de diamètre.

Le sac fœtal isthmique représenté Planche I, fig. 1 (obs. [), sac renfermant la totalité de l'œuf partiellement décollé, avait 52 millim. de diamètre transversal, 22 millim. de diamètre vertical, 20 millim. de diamètre antéro-postérieur.

Au niveau de la plus grande circonférence de l'œuf (à 4 millimètres en dehors de l’orifice de rupture), une coupe totale perpendiculaire au grand axe longitudinal du sac montre (Planche I, fig. 5 et planche Il, fig. 7) :

1° Au centre, l'embryon long de 5 millim.: ses membres ne sont représentés que par des bourgeons sessiles, compacts, sans différenciation, ni de segments, ni de tissus. Le pédoncule ventral renferme un petit cul-de-sac allantoïdien.

2 L'amnios complet, légèrement rétracté, séparé de la vésicule ombilicale et du chorion sous-jacent. Les grands diamètres de ce cercle amniotique sont de 6 millim. et 4 millim La membrane amniotique est formée par une couche lamellaire interne de cellules plates, épaisse de & à 5 y, doublée d’une couche de cellules fusiformes allongées, très grêles, à noyau renflé.

3° L'espace inter-amnio-chorial dans lequel giît la vésicule ombilicale. Cette vésicule, à peu près sphérique, a 3 millim. 5 de diamètre maximum. Sa surface interne est tapissée par un bel épithélium cylindrique, haut de 50 y, à gros noyau vésiculeux (15 u), s'invaginant en culs-de-sac dans la couche vasculaire. Cette couche vasculaire renferme de nombreuses cavités, tapissées par des cellules plates et remplies de globules rouges nucléés. Sa surface externe est tapissée par une couche de cellules hautes de 30 à 40 x, grèles, peu colorées, à bord libre dentelé, pourvues d'un noyau basal de 8 à 10 y (restes de l’épithélium du cœlome).

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4 Le chorion, membrane circulaire formant un cercle complet dont les plus grands diamètres atteignent 10 millim. dans un plan sagittal, et les plus petits, 26 millim., dans un plan horizontal. Le chorion est constitué par une couche conjonctivo-vasculaire épaisse de 30 à 200 +. que double extérieurement une couche de cellules cubiques séparées de l’espace intervilleux par un mince revêtement plasmodial à petits noyaux fortement colorés (syncitium).

5° Le placenta, dont l'épaisseur est de 4 millim. au niveau du point où l'espace intervilleux n'est pas occupé par les caillots de l’apoplexie ovulaire. Toute la circonférence du chorion est villeuse.

6 La capsule externe de l'œuf, constituée en partie par la greffe pariétale de l'œuf, en partie par le pôle libre de l’œnf.

Sur les 64 millim. représentant la circonférence totale sagittale maxima de la trompe distendue par le caillot apoplectique, les 50 qui correspondent aux secteurs supérieur, antérieur et postérieur de la trompe, sont occupés par l'insertion pariétale de l'œuf, — les 14 qui correspondent au secteur mésosalpingien, sont libres de touteinsertion ovulaire. La paroi tubaire frangée est dans ce secteur méso-salpingien revêtue de son epithélium. Moulé sur cette paroi, et séparé d’elle par un espace semilunaire qui représente la cavité tubaire libre, proémine le pôle libre de l'œuf; il est limité par une couche de fibrine dense, qui constitue la capsule externe de l'œuf dans la région correspondant à la « refléchie » utérine.

Près des pôles du sac, c'est-à-dire au niveau des points où le sac se continue avec les portions de trompe non occupées par l'œuf, la paroi tubaire ne donne insertion à l'œuf que sur une étendue de plusen plus restreinte de son secteur supérieur. Au niveau des pôles du sac, la capsule externe de l'œuf, entièrement libre, pointe dans la cavité tubaire par un pôle arrondiet libre, analogue à celui qui se moule sur le secteur mésosalpingien de la trompe, dans les parties renflées du sac.

B.— Anatomie topographique de l’œuf dans un sac fœtal ampullaire renfermant un fœtus vivant, long de 35 millimètres.

Le sac représenté Planche VIII, figure 19 (obs. VII), était distant de la corne utérine de 45 millim. Ses diamètres transversal, vertical