‹ Études Anatomiques sur Les Grossesses TubairesChapitre 9 sur 67 · OUTRE · texte numérisé non relu

OUTRE

tubo-ovarique au pôle externe de l'ovaire. Fe sommet du pavillon est constitué par le collet de l’ampoule et l’ostium abdominale. Les parois de l'entonnoir sont formées par des franges disposées en corolle élégante sur une rangée unique ou sur deux ou trois rangées concentriques. Ces franges sont longues de 10 à 15 millim.; elles sont libres, sauf celle, plus longue (20 à 30 millim }, qui suit le ligament musculo-conjonctif tubo-ovarien. C’est sur la surface extérieure de ces franges, à 0 millim. 15 environ de leur bord dentelé, que l'épithélium cylindrique cilié tubaire se continue avec l'épithélium plat de la séreuse péritonéale. Le stroma des franges est conjonctivo-vasculaire, riche en fibrilles conjonctives, pauvre en éléments cellulaires.

Cette région infundibulaire, de par ses rapports avec l’ovaire et la cavité péritonéale, se distingue tout particulièrement des autres portions de la trompe libre.

il est des grossesses qui évoluent primitivement dans cet entonnoir, l'œuf se greffant sur les franges du pavillon; à leur histoire se rattache celle des grossesses qui se développent dans des pavillons accessoires. Elles sont d’ailleurs exceptionnelles et mal connues.

Parmi les cas de grossesses fimbriaires, nous citerons ceux de Zweifel (1) et de Martin (2). Parmiles cas de grossesses considérées comme siégeant dans un pavillon accessoire, eelui de Henrotin et Herzog (3).

Nous ne voulons pas entrer dans la discussion de ces rares localisations de la greffe de l'œuf tubaire,n'ayantaucun document personnel nous permettant de les étudier.

(1) ZwerreL. Ueber Extrauteringravidität und retro-uterine Hæmatome. Archi f. Gynækulogie, Bd XLI,S. 1, Tafel I. Il s'agit d’une grossesse en apparence abdominale et peut-être à point de départ fimbriaire.

(2 MARTIN. Ueber Ectopische Schwangerschaft. Berliner hlinische Wochenschrift, 22 mai 1893, S. 514. Il semble que l'œuf jeune se soit greffé sur la fimbria ovarica.

(3) HENROTIN et HERZOG Anomalies du canal de Müller comme cause des grossesses ectopiques. Revue de gynécologie et de chirurgie abdominale, 1898, p. 633.

Il s'agit d’un hémato-salpinx gravidique appendu par un petit pédicule à la surface externe de l’ampoule, près du collet du pavillon; à la surface de ce sac on retrouvait les franges d’un petit pavillon accessoire. Le pédicule du sac ne renfermait pas de canal (?).

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