‹ Etudes clinique sur la grande hystérie ou hystéro-épilepsieChapitre 112 sur 259 · Dr Thermes · texte numérisé non relu

Dr Thermes

OBSERVATIONS

Certains phénomènes prodromiques (malaise, vertige, mélancolie) annoncent l’attaque.

Un peu avant l’attaque apparaît Y aura ; pas de douleur ovarienne proprement dite ; sensation de constriction à l’épigastre, de boule serrant le cou, bourdonnements dans les oreilles, obnubilation de la vue, battements dans la tête analogues à de petits coups de marteau. Puis, perte de connaissance.

1° Immobilité tétanique du corps, pâleur de la face, paupières fermées. Respiration courte, lente, inspiration sifflante. Très légère salivation. Quelques mouvements légers apparaissent sur la face et dans les membres.

A cette phase tonique succède une phase nettement clonique. Des mouvements. saccadés et courts animent les muscles de la face, les mouvements de circumduction des membres supérieurs se dessinent. Le corps est parfois agité de secousses régulières mais rapides, parfois au contraire il existe de petites oscillations brèves et saccadées. Celles-ci cessent bientôt et la malade tombe dans la résolution et le calme.

2° Cet entr’acte est suivi d’une période de convulsions et de grands mouvements. Ce sont des arcs de cercle, de grandes salutations, des oscillations rapides et étendues d’une partie du tronc et des membres inférieurs.

3° Ces mouvements, accompagnés de délire, sont suivis d 'attitudes 'passionnelles ; il y a des gestes d’effroi, certaines poses plastiques, des paroles entrecoupées et indiquant la lutte et l’effroi. Parfois, il n’y a qu’une esquisse de cette période, et même elle manque assez souvent.

4° Le délire post-hystérique se traduit par des hallucinations de la vue et principalement de fouie. La malade paraît endormie, mais tout à coup elle se met brusquement sur son séant, regarde effarée et prête l’oreille. Elle a vu des personnages imaginaires, elle a entendu des cris d’animaux, mais elle ne les désigne pas. Enfin la scène finit par des pleurs plus ou moins abondants, et le reste de la soirée se passe dans une attitude indiquant la mélancolie.

Observation CV % — Hystérie chez un jeune garçon. — Chorée rythmique. — Hémianesthésie gauche. — Dyschromatopsie — Attaque convulsive composée des quatre péri odes.

M. A..., âgé de onze ans, né à New-York (États-Unis), présente les symptômes suivants :

Avant l’attaque se montre Y aura hystérique, consistant en : douleur au pli de l’aine gauche (le petit malade est monorchide droit, le testicule gauche est encore dans le canal inguinal), épigastralgie, constriction à la gorge, sifflements dans les oreilles, obnubilation de la vue, battements dans la tête, puis perte de connaissance.

1° La période qui suit cet état est caractérisée par de la raideur du corps, de la rougeur de la face, de la fixité du regard ; les pupilles sont dilatées, les conjonctives hyperhémiées.

Ensuite apparaissent des mouvements rapides et grimaçants de la face, des oscillations des membres supérieurs et inférieurs et gagnant tout le corps.

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