Obs. VI de M. Gaube

2. Progrès médical. 1880, p. 967. Nous ne donnons ici qu’un court extrait de cette longue et intéressante observation. M. Bourneville a été un des premiers à établir la ressemblance symptomatique entre l’hystérie de la femme et celle de l’homme. Il a publié depuis plusieurs autres observations d’hystérie chez l’homme : Progrès médical, 1882, p. 64-5. — Ibid., 1883, et Recherches cliniques et thérapeutiques sur l’épilepsie, l’hystérie et l'idiotie, par Bourneville et d’Olier, 1880, p. 30. — Ibid., par Bourneville, Bonnaire et Wuillamié, p. 51, 1881, Archives de Névrologie, janvier 1884, p. 86.

Ri cher. Hystéro-épilepsie.

Hémianesthésie, dyschromatopsie, zones hystérogènes. Voici en quelques mots, la description de ses attaques.

Les prodromes n’existent pas : l’aura ouvre la scène par une douleur dans la tempe droite avec sifflements d’oreilles : houle hystérique partant du rebord des fausses côtes gauches.

Période épileptoïde caractérisée surtout par de la rigidité, du trismus, du clignotement des paupières. Elle dure environ une minute. Deuxième période caractérisée par des mouvements brusques d’extension et de flexion des membres. Arc de cercle durant de dix à quinze secondes. Enfin la troisième période est marquée par du délire avec hallucination terrifiante; et la dernière attaque d’une série se termine par du sommeil.

Observation CXXXVII *. — Ficht Marie vingt-cinq ans, colporteur.

Père alcoolique, mère hystérique. Première attaque à la suite d’une frayeur.

« Je voyageais, dit-il, sur la route avec ma petite voiture et j’ai été arrêté à dix h. du soir. On m’a pris ma pipe et mon argent. » La première crise eut lieu le lendemain.

L’attaque débute par une contracture subite. Les membres sont roides comme des bâtons, le pouce reste serré contre la main. Puis surviennent des convulsions généralisées; les membres sont agités de mouvements rapides, la tête frappe contre le lit : un tremblement semblable à un énorme frisson agite le corps : enfin des contractions courtes et multipliées de la mâchoire terminent la scène.

D’autres fois, à la contracture très courte du début succèdent de grands mouvements de projection du tronc et du bassin, le corps du malade présente alors la forme d’un arc de cercle, ne touchant plus au lit que par la nuque et. les talons. Il arrive qu’avant son réveil, le malade a pris l’attitude de la méfiance et de la lutte sur la défensive : quelquefois aussi, il vocifère et crie. « Canailles, voleurs ! rendez~moi ma pipe et mon argent. »

Nulle conscience au réveil de ce qui s’est passé.

En outre des attaques, le malade a présenté les phénomènes hystériques les plus variés (contracture, paralysie, anesthésie, aphasie, troubles circulatoires, hémorrhagies, etc., etc.).

Observation CXXXVIII. — Le Dr Legrand du Saulle2- rapporte une observation recueillie à l’asile des aliénés de Bonneval par le Dr Camuset. Il s agit d un jeune homme hystérique ayant présenté le phénomène du dédoublement de la personnalité. L’état de condition seconde dura une année. Survenu à la suite de crises convulsives occasionnées par une vive frayeur, il se termina également à la suite d’une violente crise d’hystéro-épilepsie qui présenta les caractères classiques parfaitement relevés 'par ie Dr Camuset, d abord: 1 attaque épileptique : le malade jette un cri et tombe; puis, convulsions toniques durant quelques secondes et convulsions cloniques; 2° convulsions d une mtensite extraordinaire,, arc de cercle, etc. ; puis 3° pé-

1; ^“Pde2^ 18815 p* 654 et 687 (0bservation

OBSERVATIONS

riode d’extase qui dure vingt-quatre heures. L’attaque a duré en tout cinquante heures.

Le malade qui était devenu paraplégique pendant son état de condition seconde, se trouva guéri de sa paralysie à la suite de la crise que nous venons de mentionner et qui marqua le retour à l’état de condition prime.

Il n’est pas sans intérêt de constater ici un phénomène rare tel que le dédoublement de la personnalité présenter d’étroites relations avec des crises convulsives qui ne se sont point éloignées du type classique.

Observation CXXXIX1. — Observation d’hystérie chez l’homme.

Jeune homme de dix-sept ans, employé de bureau. Grand-père original. Mère sujette aux crises de nerfs, ainsi qu’une tante.

Rien dans ses antécédents personnels. Le 14 janvier, à la suite d’une séance de magnétisme, dont il a été témoin, première attaque.

Cri initial. Le malade tombe, s’agite, se, débat : les membres supérieurs et inférieurs s’agitent dans tous les sens. La tête se raidit, se renverse en arrière. Arc de cercle. Au bout d’une demi-heure le malade retombe sur son lit les yeux ouverts. Délire sans aucune incohérence. Hvpermnésie remarquable. Les membres gardent l’attitude qu’on leur impose. Anesthésie générale.

« L’accès a ressemblé beaucoup à ce que l’école de la Salpêtrière a décrit sous le nom d’hystéro-épilepsie. Nous avons eu la période épileptoïde avec ses mouvements toniques et cloniques, puis des contorsions, enfin du délire. Les attitudes passionnelles ont seules manqué. »

A la suite de cet accès, mutisme, amaurose, amnésie.

Le 19 janvier, tout était rentré dans l’ordre.

Observation CXL. — Hystério avec somnambulisme 2.

Analgésie à gauche. Ovarie du même côté,; attaques convulsives précédée de l’aura; attaques de somnambulisme succédant aux crises convulsives ou survenant spontanément et présentant la plupart des caractères des accès de somnambulisme provoqué : hallucinations spontanées ou suggérées, automatisme, obéissance passive* contracture par hÿpexcitabilité neuro-musculaire, oubli absolu au réveil.

Les accès de somnambulisme étaient également provoqués par la mise en œuvre des procédés ordinaires de l’hypnotisme.

Observation CXLI. — Grande attaque hystéro-épileptique ,

Quelque incomplète que soit, au point de vue des symptômes, une observation rapportée par le Dr Lemarchant dans les annales de la Société d’hydrologie