ÉTAT DE LA PUPILLE PENDANT LA PÉRIODE ÉPILEPTOÏDE
11 résulte des observations de M. Féré qu’au moment où commence la phase tonique on voit la pupille se rétrécir rapidement, puis rester rétrécie tant que dure cette phase. Sitôt que les mouvements cloniques : se produisent, la pupille se dilate fortement et la dilatation persiste pendant toute la durée de la période épileptoïde. « Certaines malades, ajoute M. Féré, sont sujettes à des attaques incomplètes qui augmentent les difficultés de l’observation de l’état de la pupille, surtout pour la contraction du début, qui est souvent extrêmement brève. Cependant on ’ s’y retrouve assez facilement par un examen prolongé. Ces irrégularités offrent même quelquefois un intérêt particulier. Ainsi, chez une de nos malades qui, dans ses états de mal, a des attaques incomplètes constituées seulement par une période de grands mouvements avec arc de cercle (c’est ici la deuxième période de la grande attaque hystérique complète et régulière, dont il sera parlé tout à l’heure), j’ai observé plusieurs fois, avant le début de l’attaque, sans même trace de contraction tonique, une contraction pupillaire très énergique constituant une sorte de crise épileptoïde larvée; de sorLe que ces attaques sont plus incomplètes en apparence qu’en réalité. »
Pendant les autres périodes de la grande attaque, que nous étudierons plus loin, les mouvements de la pupille ne sont pas moins
PÉRIODE ÉPILEPTOÏDE.
intéressants. J’en dirai un mot tout de suite. Pendant toute la deuxième période, celle des grands mouvements et des contorsions, la dilatation pupillaire persiste. Quand arrivent la période des attitudes passionnelles et celle du délire, on voit des oscillations très remarquables de la pupille, des alternatives de dilatation et de rétrécissement qui varient avec l’attitude du sujet et qui paraissent dues à la nécessité du mouvement d’accommodation provoquée par les différences d’éloignement des objets ou des personnes qui figurent dans l’hallucination \