SUR UNE FORME RARE DES ATTAQUES D’HYSTÉRIE

Nous avons observé récemment, dans le service de M. Charcot, une malade hystérique dont les crises convulsives s’accompagnaient de toux spasmodique et d’éternuements répétés. Cette intéressante observation a été publiée par M. Sousa-Leite, externe à la Salpêtrière, dans les Archives de neurologie, 25 janvier 1885. M. Charcot a montré cette malade dans une de ses conférences cliniques.

Les crises d éternuements sont chose rare dans l’histoire de l’hystérie. Brodie en cite deux cas1.

1. Leçons sur les affections nerveuses locales par B. Brodie; le Dr Douglas Aigre, Progrès méd., 10 juillet 1880.

traduites de l’anglais par

NOTES

La malade en question; présente deux sortes de crises. Les unes courtes (de dix à; quinzeminutes au plus) ne s’accompagnent ni de mouvements convulsifs des membres ni de perte de connaissance, et sont exclusivement composées d’accès de toux et d’éternuements. Ces crises sont précédées d’aura. Les autres consistent en mouvements convulsifs empruntés surtout à la deuxième période de la grande attaque et interrompus de temps à autre par quelques phénomènes épileptoïdes. Les accès de toux et d’éternuements s’y surajoutent. Il y a perte de connaissance. Dans ces circonstances, l’éternuement qui se répète un grand nombre de fois de suite s’accompagne de mouvements rbylhmés des bras et de tout le tronc. L’écoulement nasal est insignifiant ; et le spasme expiratoire qui produit l’éternuement nous semble devoir rentrer dans la catégorie des mouvements rhythmés dont les « salutations » de la deuxième période de la grande attaque sont le type et qui sont susceptibles des variétés les plus nombreuses, ainsi que nous l’avons signalé plus haut.

Ces mêmes, mouvements rhythmés s’isolant des autres phénomènes de la grande attaque, et revêtant la forme de mouvements systématisés dans une direction donnée constituent la grande chorée, ou chorée rhythmique (chorée saltaloire, malléatoire, rotatoire, etc.