Paracentèse (4 évacuations); humeur trouble
Iritus de cellules). Il en sortit très peu, quoique la chambre antérieure fut très ample. L'iris ne se porte pas au contact de la cornée. La douleur cesse.
25. — On aperçut que la pupille se dilatait un peu, mais on ne pouvait encore faire sortir toute Thumeur aqueuse, déjh un peu moins trouble. La cornée s'éclaircissait un peu et la vue reparaissait un peu.
Ce ne fut que vers la fm du traitement et à mesure que la pupille se dilatait et rompait ses adhérences que Thumeur aqueuse put être évacuée complètement et que l'iris venait se mettre au contact de la cornée. En même temps que l'on observait cette amélioration, mais plus rapidement, la cornée reprenait sa transparence, qui était presque complète vers le 10 juin; l'humeur aqueuse devenait parfaitement limpide, sortant en plus grande abondance. L'aspect bleuâtre de la sclérotique disparaissait. Les douleurs ne reparurent pas, mais elle sentait quelques piquotenients, un peu de tension oculaire après les évacuations qui étaient suivies chaque fois, d'instillations d'atropine.
A sa sortie la cornée est limpide. La chambre antérieure n'a pas changé de dimension. L'iris parait peu altéré et il y a toujours peu de synéchie postérieure légère; la pupille s'élargit irrégulièrement.
On avait administré du fer et quinine pour rappeler les menstrues, qui n'ont pas paru; l'époque de leur apparition a été signalée par des douleurs de tète sans augmentation du mal des yeux.
La paracentèse fut continuée pendant vingt-deux jours. Elle sort le 15 juin, lisant les caractères moyens j:onfusément. La pupille ne peut être éclairée par Tophthalmoscope, elle est trouble encore.
chaque soir. La malade voit un peu mieux après-midi que le matin.
Kératite ponctuée superficielle totale do la cornée droite, lijnitéc aux doux tiers externes de la cornée gauche; synéchie postérieure résistant h des instillations nombreuses d'atropine faites depuis trois jours. Depuis trois jours elle prend 0,05 d'émétique chaque jour, et on fait des scarifications palpébrales.
19, 20, 21 mars, — Sulfate de quinine I gramme par jour. La nuit du 21 a été fort mauvaise, la névralgie plus intense du côté gauche; œil gauche* fort injecté , la kératite est étendue à toute la cornée.
21. — Paracentèse; quatre évacuations dans les deux yeux; humeur aqueuse trouble, surtout à gauche; instillations d'atropine; on ordonne des pilules d'aloès et calomel en continuation (0,10 centigr. de chaque par jour).
22. — La douleur a cessé complètement; la cornée n'a pas changé d'aspect et on voit pourtant bien mieux l'iris; pupille un peu dilatée à droite, mais irrégulièrement; séance de trois évacuations dans les deux yeux; humeur aqueuse plus limpide, moins abondante, mais se reproduisant plus rapidement
23. — La pupille se dilate dans les deux yeux irrégulièrement; les deux cornées s'éclaircissent surtout du côté interne.
27. — Même état. Paracentèse; trois évacuations; instillations d'atropine nombreuses coup sur coup après chacune des évacua tions faites à une demi-heure d'intervalle.
Soir. — Les deux pupilles plus larges, toujours irrégulières.
28. — Les deux pupilles sont très larges, la droite seule est un peu irrégulière en dehors. Les deux cornées s'éclaircissent progressivement de dedans en dehors; instillations d'atropine.
Soir. — Pupille droite tout k fait dilatée; on continue le traitement interne; collyres au laudanum; on touche chaque jour la cornée avec du sulfate de cuivre.
8 avril. — 11 n'y a plus vestige d'affection. On ordonne des pilules de sous-carbonate de fer, 5 grammes, et extrait aqueux d'aloès, 3 grammes, pour 60 pilules (quatre par jour).
La malade sort le 15 avril.
intolérables depuis huit jour, svnixèse et trouble de la chainbn* antérieure, dans Fœii droit.
Choroïdo-iritis lente, synixèse, staphylônie de la scléroliqu»» dans la partie supérieure et près de la cornée, peu élevé et noirfitre, sans douleur; cécité, dans Tœil i;auche.
Le malade a déjà été guéri deux fois par la paracentèse (lévrier 1859 et février 1860) pour cette même maladie, qui alors, comme cette fois, avait été très aiguë.
On fît de suite la paracentèse dans Tœil droit, continuée jusqu'au 1 7 avec légère diminution de la douleur; humeur aqueuse citrine. Le malade était soumis à la diète, à des potions émétisée le premier jour, puis au calomel à haute dose; instillations d'atropine.
17. — Iridectomie du côté interne, à droite; la douleur cesse complètement comme par enchantement pour ne plus reparaître. Le léger chémosis péri-cornéal et l'injection avaient disparu dès le lendemain.
19. — Le malade comptait les doigts et se levait; le traitement général avait été suspendu.
24. — On fit l'iridectomie du côté gauche, l'iris se déchirait et l'opération dut être répétée le 28. La pupille est très belle; la vue deux jours après était très bonne.
Au moment de sa sortie les slaphylômes s'étaient complètement abaissés, et la couleur bleuâtre de la sclérotique avait beaucoup diminué.
Le malade sort le 13 mars. On ordonne au malade des pilules de calomel. La guérison est aussi bonne que possible; le malade lit des deux yeux.
