Paracentèse aux deux yeux

Du 9 au 25 douze évacuations; la quantité de l’humeur aqueuse a augmenté un peu. Le malade compte les doigts des deux yeux. Pas de changements dans les opacités.

Du 25 avril au 27 mai vingt évacuations, modification de l’opacité à droite presque nulle, couleur de l’opacité comme un peu raréfiée, il compte facilement les doigts; à gauche le noyau seul aujourd’hui semble opaque; les stries ont disparu, mais l’opacité centrale, toujours de même couleur, est étendue. Le malade voit de cet œil des monnaies, les couleurs demi-sombres, mais seulement de très près et à l’ombre; il ne peut diriger ses pas.

Du 27 mai au 9 juillet trente évacuations; les opacités ne se sont pas modifiées, non plus que la vue.

11 reviendra en novembre pour être opéré.

Cataracte compliquée de glaucome. — Vingt évacuations de l’humeur aqueuse. — Pas de changement de l’opacité. — Amélioration de la congestion interne. — Iridectomie. — Extraction linéaire et évacuations continuées pendant trois jours avec succès,

Joseph L., âgé de 64 ans, de Domodossola, campagnard, entre le 25 avril 1862.

Atrophie de l’œil droit depuis vingt ans produite par un éclat de mine. Diminution de la vue depuis deux ans dans l’œil gauche avec des intermittences dans Dévolution de la cécité qui est à peu près complète depuis cinq mois; par moments il voit encore assez pour distinguer les doigts; opacité de couleur foncée d’un gris verdâtre uniforme, plus sombre au centre.

Du 26 avril au 24 mai. — Vingt évacuations; œil moins dur; le malade n’a plus la vue éteinte par moments; il compte bien les doigts à un certaine distance et à l’ombre; pas de changement dans l’opacité.

26 mai. — Iridectomie au côté externe; un ample lambeau d’iris est excisé dans toute sa largeur.

10 juin. — Le brouillard qui couvre tous les objets s’est éclairci un peu; pas de changements dans l’opacité.

14. — Discission par la sclérotique (il sort un peu de sang par la piqûre scléroticale pendant quelques minutes). Extraction linéaire complète par la cornée; évacuation de l’humeur aqueuse (trois fois par jour) pendant les trois jours suivants; succès complet.

Cataracte dure centrale commençante. — Vingt-cinq évacuations de l’humeur aqueuse. — Diminution notable de l’opacité. — Amélioration très satisfaisante de la vue. — Phlegmon dans l’autre œil à la suite de trois évacuations de l'humeur aqueuse faites antérieurement à sa présentation à la clinique.

Mathieu L., âgé de 60 ans, de Carmagnola, entre le 28 avril

L’œil droit est atrophié à la suite de trois évacuations de l’humeur aqueuse faites il y a trois mois , nous dit-il, dans un autre hôpital. Depuis dix ans il est presbyte, depuis un an la vue diminue peu à peu dans l’œil gauche; dans l’œil droit la vue était à peu près éteinte avant l’accident qui en causa la fonte. On avait fait trois évacuations aussi dans l’œil gauche, et la vue avait très légèrement amélioré. Depuis lors l’affection n’avait plus fait de progrès.

Il lit à huit centimètres (pupilles ressei'rées), en tournant le dos à la lumière, le N° 18 de l’échelle, mais avec beaucoup de peine. On dilate la pupille et on voit que l’opacité est centrale, profonde, étendue à un quart à peu près du cristallin, de couleur d’un blanc verdâtre, foncé rose.

Du 29 avril au 22 mai vingt-cinq évacuations; l’opacité est à peine visible à pupille resserrée; le malade lit couramment, à une demi-lumière le N° 10 de l’échelle, à la distance de 15 centimètres, il marche très facilement dans’ les rues, au soleil. Couleur de l’opacité verdâtre foncé, plus limitée, rétrécie comme un nuage central. Il sort très content le 24 mai.

ccxu.

Cataracte complète dure aux deux yeux. — Douze évacuations sans changements clans l’œil droit opéré ensuite avec succès par extraction à lambeau sans inciser la capsule. — Trente évacuations à gauche. — Changements et diminution de l’opacité gauche. — Amélioration très légère de la vue.

Marguerite B., âgée de 64 ans, de Ghieri, entre le 5 mai 1862. Sa vue baissa depuis deux ans dans les deux yeux à la fois, dit-elle; depuis deux mois elle ne peut diriger ses pas; elle voit l’ombre de la main des deux yeux.

Opacité gauche d’un blanc verdâtre uniforme dans tout le cristallin avec un noyau central assez gros d’un blanc plus compact; à droite l’opacité est moins compacte à la périphérie, moins blanche, le noyau est très opaque, comme à gauche, et près de la cristalloïde antérieure on voit un tache blanche en forme de croissant.

Du 6 au 26 mai. — Dix-huit évacuations; elle distingue les monnaies de l’œil gauche; elle compte bien les doigs et commence à se diriger dans l’infirmerie; l’œil droit n’a rien gagné; pas de changements dans les opacités.

29 mai. — Extraction à lambeau inférieur à gauche sans inciser la capsule, qui sortit intacte, sans sortie d’humeur vitrée; l’iris faisant hernie irréductible, on en excise un lambeau et il sortit un peu d’humeur vitrée; résultat excellent; pas de changement à droite.

Du 1er au 25 juillet. — Douze évacuations à droite; amélioration de la vue insensible; la tache blanche superficielle a disparu; l’opacité a partout pris une couleur plus sombre, elle est raréfiée, et on voit à l’équateur des stries; l’opacité a l’aspect glaucomateux.