J1 compte les doits à la distance de 10 centimètres

Dix-huit évacuations du 11 au 31; la vue a amélioré très légèrement, il compte les doigts à 20 centimètres, il ne connaît aucune couleur, ne peut voir les petits objets (pupille resserrée et mobile).

Du 1er janvier au 11 mars 1852. — Cinquante évacuations sans grande amélioration de la vue, il voit cependant plus nettement les doigts de la main; il voit le nez et juge à peu près de la place du nez , des yeux; l’iris s’est beaucoup éloigné de la cornée; l’humeur aqueuse est plus salée qu’aux premières évacuations. On dilate la pupille et on voit l’opacité un peu plus raréfiée surtout en dehors; les pointillements de la couche corticale antérieure sont moins nombreux, et ceux qui restent sont un peu gros ; on dirait que les plus fins ont disparu et que les autres n'ont pas changé.

En dedans on voit deux petites taches très fines (la troisième a disparu). L’opacité est un peu plus marquée dans toute la substance corticale postérieure où les pointillements sont moins visibles qu’en avant. A œil nu on dirait que dans le centre l’opacité est plus compacte , à l’éclairage latéral au contraire le centre parait plus transparent.

Du 25 mars au 12 avril. — Dix-sept évacuations; aucun changement ni dans la vue, ni dans l’opacité qui ne permet pas de voir le fond de l’œil à l’ophthalmoscope.

11 sort le 12.

Irido-choroïdke ancienne. — Pseudo-cataracte et cataracte. — Quatre-vingt-dix-huit évacuations. — Guérison presque complète.

MUe M., de Turin, âgée de 18 ans, affectée de dysménorrhée depuis deux ans, avait été soignée, les années dernières, quatre fois pour iritis d’abord dans les deux yeux, puis pour irido-choroïdite dans l’œil gauche.

M. Cornuty publia une des recrudescences d’iritis soufferte par MUe M., guérie par les évacuations. Elle eut en janvier 1861 une irido-choroïditis assez aiguë dans le même œil, qui guérit complètement aux moyens de calomel à l’intérieur et d’évacuations répétées de l’humeur aqueuse; la vue faiblit de nouveau depuis le mois de mai et s’éteignit peu à peu jusqu’au mois de novembre, époque à laquelle je la revis à son retour de la campagne.

Vue abolie complètement; elle distingue avec peine le jour de la nuit; œil de dureté normale; chambre antérieure assez grande; iris un peu plus foncé que dans l’autre œil et velouté; synéchie postérieure complètement rebelle à l’atropine; pupille d’aspect d’un vert très prononcé ; un certain trouble de la chambre antérieure empêche de bien juger de l’état de la pupille; on ordonne des pilules de fer et aloès.

Paracentèse le 15 novembre, évacuations jusqu’au 30; chambre antérieure limpide; iris moins velouté; pupille dilatée à moitié, mais comme dentelée; opacité pupillaire plus verdâtre encore et opacité blanchâtre de tout le cristallin.

Du 30 novembre au 15 décembre dix évacuations; pupille un peu plus dilatée, opacité d’un vert plus tendre toujours au niveau de la pupille; la malade compte les doigts.

Du 15 décembre au 15 janvier 1862. — Douze évacuations; pupille dans le même état; iris moins foncé et moins velouté; opacité moins verdâtre, comme un peu enfoncée en godet; vue d’un porte-plume à la distance de 10 centimètres.

Du 15 janvier à tout février. — Douze évacuations; elle n’a

pas eu ses règles à la fin de janvier et on ordonne un purgatif. L’opacité s’éloigne toujours plus de la pupille en devenant toujours plus foncée, d’un vert s’approchant du noir. Elle voit un porte-plume à 20 centimètres.

En mars, avril et mai, trente évacuations; amélioration progressive; la menstruation est un peu plus abondante; la pupille tout à fait dilatée; la cristalloïde antérieure transparente; opacité uniforme d’un verd noirâtre à oeil nu, grisâtre à l’éclairage latéral, de toute la substance du cristallin.

Elle voit quelques lettres du N° 20 jusqu’à la distance de 20 centimètres.

Du 1er juin au 15 juillet. — Douze évacuations; elle lit le N° 0 assez couramment; la pupille, qui avait été continuellement dilatée jusqu’ici, est rétrécie; on avait cessé l’atropine depuis dix jours. La pupille ainsi rétrécie est peu noire, elle est un peu mobile.

Jusqu’au 30 juillet huit évacuations, à pupille dilatée, à peine un peu de trouble du cristallin; lecture du N° 5 de l’échelle avec un peu de peine jusqu’à 15 centimètres. Elle connaît confusément les personnes d’un côté à l’autre de la rue.

Elle part pour la campagne.

Je me borne à énoncer les faits suivants, qui ne présentent aucune différence avec ceux que je viens de publier.

M. M. Louis, de 32 ans, officier des carabiniers. — Cataracte commençante dans l’œil gauche: Amblyopie amaurotique dans le droit depuis l’enfance: il ne peut plus lire ni écrire, et il distingue confusément les personnes même à peu de distance; évacuations de l’humeur aqueuse toujours par la même ouverture pendant huit mois, en tout 98 évacuations; guérison complète de la cataracte. Il lit le N° 2 (Maison de Santé).

M. T., âgé de 76 ans, banquier a Turin, opéré d’iridectomie dans l’œil droit atteint de choroïdo-iritis lente avec synéchie postérieure totale et cataracte ; œil gauche cataracte verte et dure presque complète : 44 évacuations à intervalles irréguliers et souvent très longs ; diminution de l’opacité ; amélioration de de la vue. Un mois après la cessation du traitement, cécité presque complète. Pendant les évacuations, qui ont été fort irrégulières pendant cinq mois, il dirigeait ses pas tout seul.

M. B. Dominique, avocat, âgé de 36 ans; cataracte semi-molle avec exorbitisme dans l’œil gauche , et bien avancée dans le droit. Quatre-vingt-quinze évacuations de l’humeur aqueuse en cinq mois. — Diminution de l’opacité et de l’exorbitisme dans les deux yeux, au point qu’il pouvait lire le N. ° 11. Deux mois après la cessation du traitement, cécité presque complète des deux yeux. Opération de la cataracte par extraction linéaire précédée de la discission du cristallin avec l’aiguille par la sclérotique; phlegmon commençant dans le gauche; évacuations de l’humeur aqueuse, répétées trois fois par jour, pendant huit jours; guérison complète; vue très bonne dans les deux yeux; pupilles rondes et noires. Il reprit ses occupations comme juge ( Maison de Santé).

M. V., âgé de 60 ans. — Cataracte demi-dure dans l’œil gauche; 25 évacuations faites à intervalles irréguliers et longs dans -les mois de juin, juillet et août 1862; amélioration assez prononcée de la vue; opacité très sensiblement raréfiée; le traitement est continué.

M. T., âgé de 56 ans, prêtre. — Paralytique ; cataracte dure complète dans l’œil droit, commençante dans le gauche; 15 évacuations; amélioration très prononcée de la vue dans le gauche qui persiste depuis cinq mois.

Mm% âgé de 55 ans. — Cataracte semi-dure, complète dans l’œil gauche, commençante dans le droit; 37 évacuations; gué* rison presque complète dans l’œil droit, amélioration dans le gauche.

M”1, S. Marguerite, âgée de 86 ans. — Cataracte dure complète dans l’œil droit depuis 4 ans, bien avancée dans le gauche depuis 2 ans. 22 évacuations de l’humeur aqueuse dans le mois de juin 1862. Amélioration plus manifeste dans le gauche. Elle voit une aiguille et lit le N0 5. (Maison de Santé).

M. G., âgé de 65 ans. — Cataracte demi-dure aux deux yeux; diabète; marasme; évacuation dans un œil; iridectomie; nouvelles évacuations; fonte purulente de l’œil.

P. B., âgé de 58 ans. — Cataracte demi-dure; 8 évacuations; pas de changements.

C. J., âgé de 60 ans, négociant. — Cataracte dure complète dans l’œil droit; cataracte avancée dans l’œil gauche; 10 évacuations dans les mois d’avril et mai 1862, à intervalles irréguliers; très légère amélioration de la vue. Les opacités n’ont plus fait de progrès jusqu’ici.

M. J. (hôpital de la Divine Providence), âgé de 65 ans. — Cataracte dure, blanchâtre et complète depuis neuf ans dans les deux yeux; yeux très durs; perception à peine sentie du soleil; 70 évacuations de janvier à mai 1862; légères modifications des opacités; retour de la perception de la lumière et vue de l’ombre de la main; opération aux deux yeux par extraction linéaire avec succès complet.

Ces études sur les effets du renouvellement fréquent de l’humeur aqueuse dans les maladies de l’œil m'ont conduit à des résultats que je juge importants, et j’ai cru de mon devoir de les publier. J’ai trouvé dans les évacuations répétées de l’humeur aqueuse une ressource puissante contre des affections oculaires les plus variées, et dans ma clinique la paracentèse est devenue un des pansements les plus usuellement employés. Je suis loin de considérer ces recherches comme achevées et j’ai pensé qu’il valait mieux présenter des faits cliniques, que d’insister sur des corollaires que je devrais certainement compléter plus tard. Ces Observations sont assez nombreuses pour que j’ose demander à mes Confrères un aide bienveillant dans des recherches que. de mon côté, je poursuis activement.