‹ Études cliniques sur l'évacuation répétée de l'humeur aqueuse dans les maladies de l'oeilChapitre 22 sur 139 · Evacuation; purgatif · texte numérisé non relu

Evacuation; purgatif

9. 10, 11, 12, 14,15. — Evacuations; amélioration progressive.

16. — La vue est tout à fait normale dans l’œil gauche. L’œil

droit ne lit encore qu’avec peine les numéros les plus fins. Le fond

de l’œil est tout à lait normal, sauf le reflet verdâtre qui est égal. Les pupilles mobiles; chambres antérieures de dimensions normales.

Evacuations continuées, à l’œil gauche seulement, jusqu’au 19; il lit de cet œil les plus fins caractères sans fatigue.

Il sort le 20. On lui ordonne des pilules d’aloès et iodure de potassium, bains froids sur les yeux.

Il se présente le 5 janvier 1862. La vue n’a jamais faibli. Le reflet verdâtre du pigment choroïdien péri-papillaire a disparu.

Amaurose g lauco metteuse aux deux yeux. — Congestion de

la choroïde. — Diminution considérable de la vue. —

Evacuations . — Guérison complète. — Récidive légère. —

Prompte guérison par de nouvelles évacuations.

Marguerite F., ouvrière en lingerie, âgée de 18 ans, de Turin, entre le 30 novembre 1861.

Depuis 6 mois elle souffrait d’asthénopie, lorsqu’il y a deux mois elle dut abandonner complètement ses occupations ; un nuage toujours plus dense couvrait tous les objets qu’elle voulait voir. Depuis cette époque elle ne pouvait plus lire. Menstruée très irrégulièrement depuis un an, le flux menstruel n’a plus reparu depuis cinq mois.

Etat actuel. — Photophobie légère; elle ne peut plus lire aucun caractère, elle voit assez pour se conduire et distinguer les gros objets.

Yeux un peu durs; sclérotiques très bombées, tendues et bleuâtres en avant; chambres antérieures rétrécies; pupilles un peu plus larges et immobiles; à droite , la papille est très injectée; vaisseaux de la rétine renflés; battement de la veine centrale sur la papille; l’eflet verdâtre du pigment choroïdien, autour de la papille; pigment un peu irrégulièrement disposé dans toute l’étendue du fond de l’œil, surtout vers les zones concentriques. Les gros vaisseaux de la choroïde très dilatés et très rouges à la périphérie; fond de l’œil d’un rouge brun.

A gauche même aspect du fond de l’œil, moins le battement

de la veine centrale de la papille que l’on n’aperçoit qu’après un examen prolongé et répété par plusieurs personnes.

30 novembre. - Paracentèse; évacuation.

1er décembre. — Même état; évacuation, l’humeur aqueuse est plus abondante.

2. — La malade accuse un léger degré d’amélioration; évacuation; l’humeur aqueuse est en quantité normale. Un purgatif; on ordonne des pilules de fer et aloès en continuation.

3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 11, 12, 13 et. 14. — Une évacuation chaque jour. Amélioration progressive et rapide de la vue.

15. — La malade lit couramment des deux yeux les caractères moyens; un examen prolongé et répété à l’ophthalmoscope fait reparaître le battement de la veine centrale dans l’œil droit; un purgatif.

17, 18, 19, 20 et 21. — Evacuations; la vue est tout à fait normale.

22. — Injection rétinienne et choroïdienne, disposition du pigment choroïdien ne présentant plus aucun aspect anormal, sauf le reflet bleuâtre du pigment péri-papillaire, qui n’est pourtant plus aussi tranché ni aussi vif.

28. — Le flux menstruel reparaît, mais pendant quelques heures seulement; un purgatif, les 28 et 29; la vue baisse un peu.

3 janvier 1862. — La malade ne lit plus les caractères les plus fins. L’iris s’est de nouveau rapproché de la cornée dans les deux yeux; paracentèse et évacuations (une par jour) les 3, 4, 5 et 6; retour complet de la vue.

Depuis ce jour, la malade prend chaque jour une douche oculaire froide.

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