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Congestion de la choroïde. — Héméralopie et asthénopie très anciennes. — Trois évacuations. — Guérison complète.
Dominique B., âgé de 55 ans, campagnard, de Volpiano, entre le 2 septembre 1862.
Personne de sa famille n’a jamais souffert des yeux; il n’a jamais été malade. Depuis 10 ans, il s’aperçoit que lorsqu’il a travaillé au gros du soleil pendant plusieurs jours, il ne peut que difficilement diriger ses pas vers le soir et dans la nuit. L’héméralopie durait encore quelques jours après la cessation de ses travaux. Au printemps 1861, l’héméralopie, qui n’avait paru jusque là qu’en été, se déclara et depuis lors progressa au point
que depuis le coucher du soleil jusqu’à l’aube il est complètement aveugle. Pendant le jour, la vue est assez bonne, mais depuis deux ans déjà il est obligé de se servir de lentilles biconvexes N° 12, pour voir des objets un peu fins. Il y a six mois il eut la jaunisse, qui guérit au bout de peu de semaines par de légers purgatifs.
Etat actuel. — Cécité complète de nuit, même à la lumière artificielle; de jour les objets sont légèrement voilés, et pour voir les objets uu peu petits, pour distinguer, par exemple, les caractères moyens (il ne sait pas lire), il a besoin de se servir des lentilles N° -f- 12; yeux un peu durs; chambres antérieures un peu diminuées de dimensions; pupilles mobiles; milieux de l’œil transparents; injection des papilles, surtout au côté interne; veines des papilles et des rétines un peu renflées; fond de l’œil d’un rouge brun très marqué; on ne peut suivre les gros vaisseaux de la choroïde qu’à la périphérie: au côté interne, en dedans de la papille, à gauche, on aperçoit deux petites taches de pigment noirâtres, sur un fond d’un rouge légèrement plus clair que le reste de la choroïde.
2 septembre. — Evacuation; le soir le malade se promène tout seul, soit à l’obscurité, soit à la lumière artificielle.
3. — Le malade voit plus clair les objets, il doit encore se servir de lunettes pour voir les petits objets; une évacuation; l’héméralopie n’a pas reparu.
4. — Il dit voir mieux de petits objets qu’il ne pouvait voir auparavant sans lunettes; veines de la rétine et de la papille moins grosses; on suit les gros vaisseaux de la choroïde moins rouges dans tout le fond de l’œil ; les taches de pigment déposées à droite sur la choroïde sont vues plus distinctement; elles reposent sur un fond presque blanc. Le fond de l’œil est d’un rouge moins marqué; le pigment parait plus régulièrement disposé dans toute l’étendue du fond de l’œil; pas d’évacuation.
5. — Hier soir il ne voyait plus tout à fait aussi bien à la lumière artificielle: ce matin il ne distingue plus aussi loin ; évacuation.
6. — Vue de nouveau aussi bonne que le 3 ; évacuation. Le malade voit à la distance de 25 centimètres les gros caractères de l’échelle; évacuation.