‹ Études cliniques sur l'évacuation répétée de l'humeur aqueuse dans les maladies de l'oeilChapitre 89 sur 139 · Même état; même traitement, moins les sangsues · texte numérisé non relu

Même état; même traitement, moins les sangsues

G. — Sécrétion conjonctivale cessée à droite; du reste même état, même traitement.

7, 8 et 9. — Etat stationnaire; deux évacuations chaque jour. Depuis lors la chambre antérieure devint chaque jour plus claire de la périphérie au centre, une évacuation par jour.

10. — Pupille tout à fait libre à gauche, à droite la pupille est fermée par un caillot de lymphe plastique jaunâtre qui touche encore la cornée en avant. On cesse les évacuations; la malade a continué à prendre 0,10 de calomel et aloès chaque jour.

22. — A droite le caillot a presque disparu; il n’y a pas de synéchie antérieure; l’œil est mou; iridectomie; on ne peut exciser qu’un très petit lambeau de l’iris, qui est friable; la pupille était obstruée complètement par la lymphe le 26, jour de sa sortie.

Irido-choroïdite aigue et grave aux deux yeux avec épanchement plastique à la suite d’ extraction linéaire. — Evacuations de l’ humeur aqueuse. — Résultat complet dans un œil, presque complet dans l’autre. — Ici lis plus légère guérie par le même moyen. — Absorption complète el prompte de V épanchement.

Lucie G., âgée de 27 ans, de Boves, entre le 27 avril, sort le 11 juin 18G0.

Cataracte lenticulaire molle avec pseudo-cataracte centrale capsulaire blanchâtre aux deux yeux; pas de traces d’iritis ni

d’altérations à la cornée. Opérée le 29 avril : discission par la sclérotique, extraction linéaire des 2[3 à peu près du cristallin par une incision cornéale aux deux yeux; une saignée, instillations d’atropine. Il reste aux deux yeux quelques morceaux de capsule dans la pupille; pas d’injection; on continue chaque jour les instillations d’atropine.

10 mai. — La pupille, à gauche, se laisse peu dilater; l’absorption de quelques morceaux se fait lentement, un peu de photophobie et d’injection péri-cornéale très légère depuis quelques jours; évacuation jusqu’au 20 (une par jour).

11 et 12. — La pupille se dilate un peu plus; l’absorption cependant ne se fait presque pas , la photophobie n’a diminué que du 11 au 20; calomel, aloès et feuilles de belladone à l’intérieur, 15 centigrammes de chaque par jour.

20. — Douleur pendant la nuit assez forte et croissante dans les deux yeux ; trouble léger des chambres antérieures, surtout dans l’œil droit, où l’on voit à peine l’iris et la pupille; chémosis péri-cornéal séreux assez fort, œdème léger des paupières supérieures. Evacuation aux deux yeux, humeur aqueuse trouble, un peu teinte en rose à droite. La douleur cessa dès lors pour ne plus reparaître; deux autres évacuations dans la journée, atropine, un purgatif.

21. — Chambre antérieure gauche parfaitement claire, sauf deux petits morceaux de capsule au milieu du champ pupillaire, on cesse les évacuations. A droite on continue les évacuations, la chambre antérieure est encore trouble, comme la veille, et les autres symptômes, moins la douleur, qui a disparu, n’ont subi aucun changement; trois évacuations; trois pilules de calomel par jour (5 centigrammes par pilule).

22. — Même état, même traitement, il y a eu un peu de douleur dans l’œil droit pendant la nuit. On donne un gramme de sulfate de quinine.

23. — La chambre antérieure est plus claire à la périphérie; au centre même état. La douleur a été ressentie de nouveau vers le matin; chémosis moins fort.

Les jours suivants on continua le même traitement, moins la quinine. L’humeur aqueuse devint chaque jour plus abondante ; le caillot, qui semblait s’être amassé vers le centre , s’absorba jour par jour de la périphérie au centre et assez rapidement.

Le caillot, vers les derniers jours, devenu très mince, touchait encore le centre de la cornée et de la pupille.

8 juin. — L’absorption était complète , mais la pupille était fermée ; chambre antérieure de grandeur normale .On avait cessé les évacuations le 4 juin.

La malade, voyant très bien de l'œil gauche, retourne chez elle. Je l’ai opérée avec succès de pupille artificielle , le mois suivant, à l’œil droit.

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