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Staphylôme opaque de la cornée avec leu-coma, paraissant total. — Iridectomie. — Evacuations répétées de l'humeur aqueuse. — Guérison du staphylôme. - — Eclaircissement de la co) née et résultat inattendu pour la vue.

Pierre V., Suisse, âgé de 45 ans, de bonne constitution, ouvrier menuisier. Conjonctivite granuleuse depuis un an et demi, il entre le 4 août 18G2 avec granulations palpébrales volumineuses, staphylôme opaque sphérique, opaque et total de la cornée droite.

Au centre du staphylôme on voit un petit point noir indiquant des ruptures de la cornée avec procidences. Toute la cornée est opaque: on voit seulement en haut une ligne excessivement étroite de cornée encore ù peu près transparente; il distingue à peine l’ombre de la main. Trichiasis léger qu’on traite d’abord.

Août 5. Essai d’iridectomie au côté interne. Après avoir fait une ouverture à la cornée on tira avec le crochet quelques fibres de l’iris; on ne put voir aucune trace de pupille. Quelques évacuations après l’opération.

6 et 7. Evacuation de l’humeur aqueuse par la plaie elle-même. 8. On dirait qu’on voit un peu la pupille; le malade distingue les doigts; tumeur non abaissée. Ponction au centre de la tumeur; évacuation continuée chaque jour.

12. Tumeur abaissée de moitié; la vue augmente. On voit déjà derrière la cornée une petite tache noire qu’on soupçonne être la pupille.

14. On voit la pupille; la cornée s’éclaircit; la vue améliore. 29. Les évacuations ont été continuées chaque jour. On voit distinctement une très belle pupille; le malade voit une aiguille de cet œil. La portion interne de la cornée s’éclaircit d’une façon extraordinaire; ailleurs la cornée est toujours aussi opaque; la tumeur est tont-à-fait abaissée. On cesse les évacuations.

12 septembre. La tumeur n’a pas reparu ; la cornée s’éclaircit encore en dedans au devant de la pupille, qui s’éloigne de la cornée.

(1) Ces observations, comme presque toutes celles qui sont publiées dans cet ouvrage, ont été recueillies dans l’Hôpital Ophthalmologique de Turin.

Staphylômes opaques partiels. — Iridectomie . — Pas d’amélioration. — Evacuations de l'humeur aqueuse. — Guérison des staphylômes et retour de la vue.

P. Second, âgé de 24 ans, de Castigliole, soldat congédié depuis 8 mois pour cécité complète, suite d’oplithalmie purulente contractée au service militaire. Leucoma staphylômateux très étendu et très élevé des deux cornées.

A la partie interne les cornées sont transparentes dans l’espace de 4 ou 5 millimètres. Le leucoma et le staphylôme sont un peu moins graves dans l’œil gauche. Bulbes oculaires un peu durs.

Le 24 juin 1860 on fait l’iridectomie du côté interne aux deux yeux.

Le 26 le staphylôme n’avait subi aucun changement; la vue permet à peine de voir les doigts, quoique les pupilles soient belles et larges. On fait la paracentèse le 26 juin et le 2 juillet (3 évacuations chaque fois). La vue après la première et surtout après la 2m0 paracentèse augmenta rapidement au point de permettre de voir les plus petits objets.

En même temps les staphylômes s’abaissèrent rapidement et disparurent complètement: plusieurs taches superficielles qui obscurcissaient encore la portion transparente de la cornée disparurent aussi. La dureté du bulbe est normale.

Le malade sort le 20 juillet.