CHAPITRE PREMIER

L'attaque d'hystéro-épilepsie, ou grande attaque d'hystérie, ne surprend pas ; elle est toujours précédée quelquefois pendant plusieurs jours, d'un cortège de phénomènes permettant aux malades de prévoir le moment où elles vont tomber en attaque.

Ces signes précurseurs sont nombreux et variés ; ils trahissent le trouble de l'économie tout entière et l'on peut dire qu'aucun des grands appareils n'en est exempt.

Pour en donner de suite une idée d'ensemble, je rapporterai le fait de lune de nos malades qui, après être demeurée pendant sept mois sans aucun accident, au point qu'on pouvait la croire complètement guérie, vit ses attaques reparaître, sans qu'il nous ait été permis de saisir la cause de cette rechute.

Marie B..., hystéro-épileptique, traitée par la métallothérapie, n'a plus d'attaques depuis huit mois. Tous les autres symptômes de l'hystérie, hémianesthésie, àmyosthénie, ovarie, etc., ont également disparu. Elle exerçait les fonctions d'infirmière dans l'hospice et se pouvait croire délivrée de sa maladie, quand le 28 mai 1878 elle vient nousjtrouver.

Depuis deux mois, ses règles, qui avaient repris leur cours régulier,

BieiiER. Hystcro-épilepsio. \

■ .u Ao ,a mAme époque, elle se sent plus faible et n'a

CmW> «« «*. <*»«-> «H» sent que ses attaques vont lareprennoumture. tue ' > bhsgrin. Son visage allere exprime lasouf-

^''tîStodeXp^veun malaise général qni empêche tont l^rloV envahissent son esprit. Elle est prise de frayeurs Ui s san en e . naître la cause. Elle ne dort pas, des hallucinations a SSTÎÏÏÏÏ la nuit, elle voit des rats noirs et des Ma t a chasse. Ces animaux se montrent à la tête de son Ut et du côte

droit.

Aujourd'hui elle se plaint de souffrir des deux côtés du ventre, la douleur est Sensé à droite. Et quand on lui demande de préciser le point douloureux, elle montre la région ovarienne. Elle a des etouffemen s. La en t on d ouloureuse part du ventre, s'arrête à l'ép gastre, puis monte a la «Le et produit la suffocation. Elle a de violentes palpitations cardiaques.

Ses oreilles sifflent, elle entend comme, un wagon qui passe. Ses tempes battent on dirait qu'on assène des coups de marteau sur la région tempo- Ïle surtout à droite, et le sommet de la tête est le siège d'une vive douleur. Ces phénomènes douloureux reviennent par accès. Ses jambes tremblent et fléchissent ; elle est prise par moments de secousses générales qui la font sauter sur sa chaise.

L'aneslhésie est complète et totale». Elle existe des deux cotes du corps, et une grosse épingle peutlui traverser les chairs sans qu elle s en aperçoive. La force musculaire est affaiblie, principalement à droite. La pression dvnamométrique est de 9 pour la main droite et de 20 pour la main gauc il L'aehromatopsie est complète pour les deux yeux. Toutes les couleurs deviennent du « blanc », seul le bleu paraît « blanc fane ». - Elle dit veu par instants les « objets doubles ». . *

Elle était autrefois sensible, au cuivre, et le traitement du D Burq pai la solution de sulfate de cuivre semble avoir amené sa guénson temporaire. Une plaque de cuivre, appliquée à l'avant-bras droit ne modifie en aucune façon l'insensibilité. Cinq à six éléments de la pile Trouve, appliques aux deux tempes, ne donnent également aucun résultat. Le soir à sept heures et demie elle avait ses attaques.

Dans la description qui va suivre, j'étudierai ces troubles variés dans l'ordre suivant :

l°Les troubles psychiques, les hallucinations; 2° Les troubles des fonctions organiques ; 3° Les troubles de la motilité ; 4° Les troubles de la sensibilité.

t. On avait constaté, huit jours auparavant, l'intégrité de la sensibilité.

PROD ROMES

Agitation et contractures partielles

A Delahaye ei E.Lecro3iïier