VARIÉTÉ SE RATTACHANT A LA PÉRIODE PRODROMIQUE. ATTAQUE DE SPASMES

Il ne saurait être question ici des spasmes partiels affectant tantôt les voies digestives (œsophagisme, vomissements incoercibles, borborygmes, constipation opiniâtre, spasme anal), tantôt les voies respiratoires (dyspnée, toux, aboiements, etc..) ou bien encore divers autres appareils (rétention d'urine, vaginisme, etc.). Ces accidents rentrent au même titre que les contractures et les paralysies parmi les symptômes interparoxystiques de la grande névrose. L'attaque de spasme est constituée lorsque le spasme est plus ou moins généralisé, qu'il affecte simultanément ou successivement divers appareils, enfin qu'il survient brusquement pour disparaître de même, après une durée relativement courte. Le type de cette variété d'attaque se retrouve dans les divers symptômes qui marquent la période prodromique de la grande attaque et constituent à proprement parler l'awra hystérique.

Il n'est pas rare d'observer chez les malades qui présentent les grandes attaques convulsives telles que nous les avons décrites avec la succession complète des diverses phases et périodes, de petits accès isolés constitués uniquement par les phénomènes de l'aura et se montrant plus particulièrement pendant les quelques jours qui précèdent l'éclosion des grandes crises. J'en ai rapporté un exemple page 28; il serait facile d'en citer d'autres. L'étude que nous avons laite plus haut de la phase prodromique nous dispense d'entrer ici dans de longs développements; ce qui se produit alors est absolument semblable au début de la grande attaque. Les différents symptômes qui composent l'aura se développent successivement et dans l'ordre habituel, absolument comme si les convulsions devaient suivre : exaspération de la dou-