La face et la peau de tout le corps pâlissent

6.° La chaleur de la peau diminue d’abord aux extrémités. Le refroidissement gagne de proche en proche , jusqu’au centre de la surface cutanée.

7.° Lorsque la peau n’est pas le siége d'une sorte de crise momentanée, caractérisée par la sueur, ou même lorsque la sueur se déclare, les voies gastrointestinales entrent souvent en contraction, et'expulsent des matières muqueuses, bilieuses, où des résidus de l'alimentation. !

8.0Un sentiment de langueur et de faiblesse, sans souffrance, se répand dans les appareils de la locomotion, à moins que la saignée ne soit pratiquée pour combattre l'oppression des forces, que cause la pléthore ou l’inflammation intense d’un viscère. Dans ce cas pathologique, qui s’écarte de notre examen actuel, les forces musculaires sont promptement relevées par la saignée.

SAIGNÉE GÉNÉRALE. 55 9.° Le trouble, occasionné dans tous les organes par le double phénomène de la déplétion et de la spoliation, est d'autant plus grand, en général, que l'ouverture de la veine est plus large, que le jet du sang est plus rapide et plus copieux. Alors le système nerveux en est ébranlé, ainsi que l’attestent les convulsions des museles de la face ou des membres, qui surviennent chez certains sujets.

10.9 Bientôt le cerveau , n'étant plus suffisamment excité par la colonne sanguine affaiblie et moins riche en principes stimulans qu'il recoit du cœur, cesse de présider aux fonctions de la vie, ou du moins ne les entretient plus que d’une manière presque imperceptible: La syncope a lieu.

11.° La syncope est annoncée par la sueur froide à la tête, quelques nausées ou un vomissement , des vertiges, l'obscurcissement des yeux, l'embarras des idées ; 1l s’y joint la pâleur de la face et l'expression moribonde des traits. Ghez les sujets même les plus robustes, une saignée légère produit souvent la syncope.

Quoique l’on se hâte, dans ce cas, d'arrêter le cours du sang , elle peut durer plusieurs secondes , une minute et plus. Elle n'est pas, en général, accompagnée de cessation complète des battemens du cœur; mais ils deviennent lents et tellement petits qu'ils sontà peine sensibles. Cependant ils sont, parfois, suspendus entièrementdans cette sorte de mort momentanée.

La mort réelle peut succéder à cette mort apparente, comme après une hémorrhagie foudroyante ;

lesexemples que l’on en peut citer sont, à la vérité, infiniment rares.

Ce qu'il y a de remarquable ; c'est que chez Lib des individus soumis à la phlébotomie, et pleins de courage, quand il fallait verser leur sang dans les combats, l'impression morale particulière, eausée par la vue de la lancette, par l'aspect ou le bruit du sang, provoque la syncope plns que ne peut le faire l'affaiblissement direct résultant de l'évacuation,

Tels sont les effets immédiats ou primitifs de la saignée a, où sur l'homme sain, c’est-à-dire , pratiquée seulement comme saignée de précaution, dé: plétive, prophylactique.

Nous nous sommes bornés à les décrire en évitant de nous engager dans les spéculations théoriques, dans les calculs , dans les disputées oiseuses de Bellini, Sylva , Sénac, Quesnay, etc. , touchant les phénomènes cachés qui se passent dans la profon- . deur des vaisseaux. Ces vains travaux, qui ont enfanté des volumes, ont plutôt contribué à embarrasser la marche de la science qu'à la faire avancer. Le temps n'est plus où la physique, la chimie, les mathématiques inspiraient tant de confiance dans leur appli cation aux lois mystérieuses de la vie:

Les effets nombreux de la saignée sur tous les appareils d'organes, découlent de la déplétion sanguine comme d’une source unique. Cette proposition physiologique peut être convertie en une sorte d axiôme, qui sera fécond en résultats pratiques.

Mais on concoit que les effets immédiats de la saignée étant d’une part très nombreux, et d'autre part

__ SAIGNÉE GÉNÉRALE. 57 assez variables, suivant les conditions particulières où se trouve le sujet soumis à la phlébotomie , ont ‘pu. par ces deux circonstances, donner un libre cours à l'imagination des auteurs, qui ont voulu expliquer, dans leurs théoriesdisparates, les phénomènes secrets que la saignée produit dans l'économie. De là, l'apparence de preuves qui semblaient venir à l'appui de toutes ces explications, qui se sont succédées ou combattues à toutes les époques de l’histoire de l'art.

Les effets primitifs de l ‘artériotomie rentrent dans ceux de la phlébotomie , sauf quelques différences dont nous parlerons plus tard,

ARTICLE Ill.

Effets secondaires de la saignée générale sur l'homme sain.

Les effets secondaires de la saignée prophylactique sont les suivans :.

1.° La circulation conserve sa régularité; on remarque une certaine lenteur dans les mouvemens du cœur et des arteres, dont les pulsations sont moins tr

-° Larespiration s'accomplit avec ee les

no . sont plus faciles et plus rares,

3.° La tête est plus libre ; elle est délivrée de la sensation de gêne ou de pesanteur dont elle était le siége. Les pulsations incommodes ou les étourdissemens, provoqués surtout parles mouvemens d'abais-

sement de la tête, ont disparu. Les facultés intellectuelles sont nettes; chez certains sujets, elles prennent plus d'activité et de force ; chez d’autres, la conception semble être émoussée. Une sorte de langueur morale ou une vivacité gaie se manifeste suivant les dispositions individuelles.

4.° Le système nerveux de la vie animale et de la vie organique acquiert, par une saignée copiense, ou par plusieurs saignées trop cts une irritabilité nouvellé, et paraît plus disposé à ressentir

profondément les impressions diverses des objets

extérieurs. L'énergie morale ou fermeté de l'âme s'amollit, le bouillant courage peut être remplacé par une pussillanimité insolite (r). Cette irritabilité nerveuse, qui se développe souvent d'une manière particulière et pénible dans les appareils des sens, et notamment dans celui de la vision, a pu donner naissance à ce préjugé populaire, que la saignée affaiblit la vue. |

5.0 La face est moins colorée ; les traits expriment le calme, et perdent une sorte de gonflement ou de turgescence vultueuse , qui dénaturait ou altérait l'expression propre de la physionomie.