Un jet de sang noir et uniforme , s'il provient

d'une veine; un jet rutilant et sortant par saccades, s’il provient d’une artère. Ce jet opère une déplétion plus où moins prompte, plus ou moins consi-

dérable , suivant la largeur de l'ouverture et la durée de l'écoulement. Le phénomène de la déplétion est très important à connaître : la quantité de sang sous-

traite, tout-à-coup, aux vaisseaux pleins et souvent

dilatés par la turgescence sanguine, cause une véritable révolution dans la disposition du calibre de

ces vaisseaux; ils reviennent sur eux-mêmes au fur

et à mesure qu'ils se désemplissent, et leurs mou-

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SAIGNÉE GÉNÉRALE. 53 vemens, ainsi que ceux de leur organe moteur, en deviennent plus faciles. L'influence de cette secousse se fait sentir Jusque dans le système capillaire; bien qu'il soit doué d’une circulation propre, et jusqu’à un certain point indépendante de la circulation générale. La déplétion seule est donc un premier et grand effet primitif de la saignée, qui mérite toute l'attention du praticien. Il en saitirer parti dans tous les cas où il faut soulager le cœur et les gros vaisseaux obstrués par une masse sanguine exubérante, et ne pouvant que réagir avec peine sur elle pour entretenir régulièrement sa circulation; dans tous les cas où il faut préparer les effets de la saignée capillaire. Car chez certains sujets jeunes, vigoureux, atteints d’une phlegmasie locale intense, les applications de sangsues sont ou impuissantes ou même dangereuses , si elles ne sont pas précédées d'une déplétion sanguine générale.

2,9 La déplétion ne peut se faire, sans que la masse sanguine restante ne se trouve privée tout-à-coup d'une quantité plus ou moins considérable de fibrine, de cette partie essentiellement constituante du sang, et qui forme surtout sa propriété stimulante , sa ri- - chesse, suivant l’expression de l’école. C'est là le phénomène de la spoliation, qui rentre dans celui de la déplétion, puisque la première est en raison de la seconde. Dès lors moins de molécules excitantes sont portées par le système circulatoire dans la substance des viscères et de tous les tissus de l'organisation. Dès lors le calme succède à l’éréthisme, à la tension des fibres du corps; il y a unc détente

générale,

54 SAIGNÉE GÉNÉRALE. sis

3.°Lesmouvemens du cœur et des artères sont ralentis, et s'exécutent avec plus de facilité et de souplesse. Le nombre des pulsations diminue souvent d'un tiers dans l’espace d'une minute. Le battement du pouls semble se faire par une artère d'un calibre moindre; excepté dans ces cas pathologiques où la circulation, enchaînée par la douleur et la pléthore, reprend sous la lancette uu jeu plus libre, et se relève au type physiologique; dès que la réaction artérielle peut se rétablir : maïs ceci sort de notre examen actuel. |

4-°La respiration se fait d'une manière plus libre, plus large, plus lente.