CINQUIÈME CLASSE

MALADIES THORACHIQUES.

Daws le traitement des phlegmasies aiguës de la poitrine, portées à un haut degré d'intensité , «et chez des sujets adultes et bien constitués, les évacuations sanguines sont la base de nos moyens thérapeutiques. La structure et les fonctions des organes renfermés dans la cavité thorachique expliquent pourquoi la déplétion brusque du grand système circulatoire est spécialement indiquée. Mais après les prompts et grands effets de la phlébotomie, les dégorgemens capillaires sont d'une efficacité reconnue. La médication qui consiste dans l’'emploicombiné des deux modes de saignée, est souvent dans les maladies thorachiques aiguës couronnée d'un succès si soudain , si étonnant, que le vulgaire en est frappé, comme des brillans résultats de la chirurgie , et ne peut s'empêcher de rendre hommage à la puissance de la médecine.

On ne doit pas en inférer que ces maladies exigent nécessairement et toujours l’effusion du sang.

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Souvent il faut ne le verser qu'avec une extrême circonspection , ou même s’en abstenir. En effet, l'âge, le sexe, le tempérament, le climat, la constitution régnante, etc., peuvent fournir des contreindications formelles de la phlébotomie, et même de la saignée capillaire, comme nous essaierons de le démontrer en pénétrant dans les détails.

Les nombreuses pages disséminées dans tous les livres de médecine, depuis Hippocrate jusqu'à nos jours, et qui ont pour objet la prescription de la saignée dans le traitement des inflammations de poitrine, ont été appréciées et résumées par le professeur Laënnec avec celte justesse et cette clarté qui rendent la lecture de ses écrits si fructueuse. L'histoire des phlegmasies chroniques n'est pas une source moins féconde : car si MM. Broussais et Laënnec, opposés de doctrine , ont émis des préceptes pratiques parfois si divergens , il n'en reste pas moins vrai que leurs travaux sur les phlegmasies thorachiques aiguës et chroniques ont également enrichi, quoique dans un genre différent, la science médicale. On se voit réduit à n'être souvent que le fidèle copiste de ces deux auteurs. Pourquoi dire autrement, quand on ne peut pas dire mieux? Cependant nous n’abandonnerons pas la direction que nous avons suivie ; appuyé sur les faits qui nous sont propres , nous continuerons à en tirer des inductions pratiques dans un esprit d'i in-

dépendance qui ne recherche que la vérité. Ed)

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