XX V

Si la maladie revêt la forme appelée fièvre intermittente pernicieuse , il faut bien se garder, en général , de combattre l'apparence d'irritation inflammatoire de tel ou tel organe par de nouvelles émissions sanguines ; la prompte administration du quinquina devient urgente. Ce remède héroïque , et vraiment spécifique en pareil cas, ne peut être remplacé par aucun autre moyen thérapeutique ; maison doit soigneusement distinguer les accès pernicieux qui succèdent à des intermittences ou à des rémittences, de ces exacerbations qui ont lieu dans toutes les phlegmasies, dans toutes les fièvres ataxiques continues.

On a prétendu que les phlegmasies des organes parenchymateux , tels que le poumon, le foie, la rate, etc., réclament essentiellement la phlébotomie , tandis que la saignée capillaire doit être réservée pour les cas de phlegmasies des tissus étendus en membranes; mais cette proposition générale se trouve restreinte ou modifiée par les faits journaliers : ils attestent qu'une règle absolue de verser le sang par la lancette ou par les sangsues ne peut être prescrite d'après la simple considération du tissu malade.

Un sujet jeune et vigoureux est atteint d’une phlegmasie membraneuse : la maladie est-elle intense, ou bien est-elle compliquée d'une pléthore générale , la phlébotomie devient indispensable.

Un enfant, un vieillard , une femme d'une constitution grêle et délicate, un adulte épuisé par des fatigues ou des peines morales, sont atteints d’une phlegmasie parenchymateuse : alors les émissions sanguines doivent être modérées, et obtenues de la manière la plus douce , la moins capable de porter atteinte aux forces défaillantes de tout l’ensemble du système : c’est assez dire que la phlébotomie doit