DEUXIÈME OBSERVATION

Barthélemi Orélat , fusilier au huitième régiment d'infanterie légère, d’une faible constitution , d'un tempérament nerveux, tourmenté par des peines morales, entre à l'Hôtel-Dieu de Lyon le 30 août, à la salle des Consignés, sans maladie apparente. La langue, le pouls, la chaleur de la peau sont dans l'état le plusnaturel ; mais la face est triste, Les traits sont tirés. Tisane de chiendent gommée, limonade. Demi-portion.

Le lendemain, 1 .°" septembre. Prostration, Horn sement des traits, regard morne et fixe, pâleur extrême de la face ; stupeur ; point de réponses aux questions que je lui fais; respiration haute, courte et fréquente; langue sèche, rouge aux bords et à la pointe; elle sort péniblement de la bouche en forme de ferde lance, lorsque J'exige qu'il la montre; soif viye, épig rastralgie; sueur visqueuse par tout le cor ps; pouls lent et faible. Quinze sangsues à l'épigastre ; cataplasme émollient sur les piqûres ; eau g et tisane de chiendent gommée pour boisson; deux lavemens émolliens. Diète,

2 septembre. Le sang RE assez abondamment ; une sueur visqueuse d d’une odeur forte a lieu depuis la veille d'une manière excessive ; la langue est presque naturelle; moins de stupeur; pouls meil-

leur. Mémes boissons ; lavemens ; créme de riz. 3 septembre. Il y a eu du délire pendant la nuit, la sueur a cessé et la langue est redevenue rouge,

« . » . . F sèche, none: ; épigastralgie assez vive. Quinze

sangsues à l'épigastre ; mêmes boissons ; deux lavemens émolliens et huileux ; potion gommeuse, avec sirop de morphine demi-once. Diète.

Le sang coule assez abondamment pendant six

heures environ après la chute des sangsues.

3 septembre. Amélioration marquée. La nuit a été

calme. Méme prescription, excepté les sangsues. £

Les deux jours suivans, l'amélioration est progres-

sive. Le sirop de morphine est continué, ainsi que la diète.

6 septembre. Mémes boissons; méme potion avec -

le sirop de morphine ; crême de riz.

8 septembre. Quart de portion.

La convalescence marche franchement, mais avec lenteur, à cause de l'affection morale persistante. On voit ici, comme dans le cas précédent, la gas-

trite se développer d'une manière brusque et in-.

tense. L'ingestion récente d'alimens que j'avais permis, vu l'état naturel apparent des voies digestives,

pouvait contribuer à l'aggraver; mais ce que je re- …

doutais le plus, c'était la complication cérébrale à à

laquelle le malade se trouvait prédisposé par des

peines morales : déjà des symptômes non équivo=.

; GASTRO-ENTÉRITE. 209 ques manifestaient le trouble sympathique de l’encéphale, trouble qui n'aurait peut-être pas tardé à devenir idiopathique ; aussi n'hésité-je pas, malgré la faiblesse de la constitution du sujet, à prescrire une saignée pe assez HS Cependant je permets une crême de riz, peu après, pensant que le malade affaibli antérieurement avait besoin de réparer ses forces; et je vois ce léger aliment réveiller l'ensemble de symptômes qui avait cédé à la première émission sanguine. Une nouvelle saïgnée capillaire est indiquée et faite avec le plus prompt succès ; alors j'ai soin de prolonger la diète , de prévenir tout retour d’excitation gastrique par les boissons gommeuses et le sirop de morphine. La crême de riz n'est reprise qu'avec précaution; elle passe bien. Dès ce moment la convalescence est établie.