‹ Etudes cliniques sur les émissions sanguines artificiellesChapitre 45 sur 230 · ES DE ES CS DE · texte numérisé non relu

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ENTÉRITE. 239 qu'avec lenteur. Prétendre alors borner cette durée et anéantir l'inflammation chronique par des applications de sangsues fréquentes, ce serait compromettre la bonté du moyen, tenir une condui te imprudente, dangereuse, contre laquelle tout sage médecin doit s'élever avec force.

ARTICLE IV

Entérite aiguë et chronique ; dyssenterie ; diarrhée.

Nous avons vu, dans la quatrième observation , la phlegmasie établie et bornée dans la région gastrique , s'étendre successivement sur les intestins grêles, franchir la valvule de Bauhin, et parcourir, de manière à être suivie de l'œil, pour ainsi dire , tout le tube intestinal, en laissant derrière elle les üssus dans l’état sain. C'est ainsi que l'inflammation des intestins se comporte souvent ; d’autres fois elle envahit en même temps toute l'étendue de la membrane muqueuse digestive, en marquant seulement çà ct là sa présence par une exaspération partielle, par des ulcérations , par l'engorgement des ganglions méséntériques, par le météorisme, etc.

Dans ces diverses circonstances, la maladie porte le nom de gastro-entérite.

Mais les intestins peuvent être primitivement affectés, c'est ce qui constitue l'entérite. La phlegmasie peut être bornée aux intestins grêles, ou bien peut commencer au cœcum inclusivement et se ré-

pandre sur le colon et le rectum, c’est l’entérocolite ou simplement la colite.

Si la colite se complique de l'irritation spéciale des cryptes muqueux avec augmentation de sécrétion, avec exhalation séreuse plus où moins abondante , la diarrhée a lieu. Si les vaisseaux capillaires spécialement irrités, au lieu de se resserrer, laissent, par une perversion de leurs fonctions, exhaler le sang , il en résulte la dyssenterie.

La définition de l’entérite et de ses variétés suffit

our montrer le rapport qui existe entre cette affection et la gastrite, et pour indiquer que la saïgnée capillaire doit être d'un puissant secours dans la pblogose intestinale, comme dans la phlogose gastrique. Appliquées sur les divers points de l’abdomen qui correspondent à l'inflammation , c’est- à-dire dans les fosses iliaques, sur le trajet du colon autour de l'ombilic , appliquées à la marge de l'anus, les sangsues parviennent à maitriser la violence des symptômes et à les dissiper ; mais les moyens auxiliaires spéciaux que réclament les formes particulières de l’entérite ou de l’entéro-colite, assurent le succès des émissions sanguines. C'est ainsi que dans les diarrhées et les dyssenteries ladministration de l'opium calme l'irritation ‘des cryptes HRqUeNR, des vaisseaux capillaires exhalans, et les ramène de leur état de perversion de fonctions à l'état normal primitif. Quelques faits vont mieux expliquer ces considérations pratiques que ne le pourrait faire une longue dissertation étrangère à ce genre de travail.

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