ST-O

22 août,

23 août,

Ces dernières températures ont été prises au moment de la mort; il y a eu élévation de 2 degrés dans le rectum, et de l'',2 dans la bouche.

Pendant le cours de la maladie, le rectum a conservé presque toujours sa température normale; pourtant il a baissé par deux fois de 1 degré. L'aisselle a suivi une marche descendante, et la température de la bouche, tombée, en une journée, de 5°,5, ne s'est plus relevée. La mort était prévue.

Le poids est tombé, le deuxième jour, de 3 kilogrammes. (Le malade refusait les boissons.)

Observation VllL — Del., âgé de 27 ans, monteur en cuivre, était atteint, depuis deux semaines, d'une diarrhée peu abondante. Le 26 septembre, il eut vingt selles dans la journée; à minuit, il fut pris de crampes et de vomissements; les urines se supprimèrent. Le 27, il n'avait plus de pouls; sa face offrait les caractères propres au choléra algide ; sa peau était froide, cyanosée, dépourvue d'élasticité ; sa voix était cassée ; il éprouvait la sensation de la barre thoracique. Deux jours après, il ne présentait plus les signes, de l'algidité; il était en pleine réaction (expression convenue) ; son pouls était plein et fort ; son urine reparaissait, d'abord albumineuse, bientôt normale et

TABLEAUX GRAPHIQUES DMÎNSEMBLE. 171

Atteig-ftaiit chiffre 4a 5 litres, [l était ^uéri le 8 octobre,

OIISERVATION VJII.

TABLEAUX GHAPIIIQUES D'ENSEMBLE.

TABLEAU DES TEMI'ÉRAÏURliS, DO POIDS ET DES URINES.

Hccluin .

Poids.

Urines.

28 spntcnnlirp

\ no

30 septembre.

octobre,

2 octobre,

5 octobre.

3 octobre.

La température s'est maintenue à peu près au niveau normal dans le rectum; pourtant elle est descendue de quelques dixièmes de degré. L'aisselle est descendue à 35 degrés, mais elle n'a baissé moyennement que de 1 degré. La bouche a oscillé fortement, et au début elle était tombée à 31 degrés.

Les urines, d'abord nulles, puis rares et albumineuses, s'élèvent ensuite à 3 litres.

Le poids monte, d'abord, puis descend quand monte la courbe des urines.

La fièvre, en augmentant la calorification, fait cesser l'inégalité des oscillations dans les diverses régions et rend les courbes uniformes ; c'est le cas de la plupart des maladies fébriles.

Observation I. — Bil., couvreur, âgé de 38 ans, a présenté subitement les symptômes du choléra algide.

TABLEAUX GRAPIIIQUIÎS D'ENSEMBLE. 175

le 17 septembre à onze heures du matin, sans prodromes. Il fut amené aussitôt dans nos salles; il offrait les symptômes suivants : agitation extrême, voix éteinte, fades caractéristique, pouls nul, peau froide et cyanosée, crampes, vomissements, soif ardente, suppression de l'urine. Le 29, la réaction se fait: l'urine reparaît (albuminurie) ; il y a peu de diarrhée; les vomissements ont cessé. L'albuminurie persista jusqu'au 26 septembre. A partir de cette époque, l'urine devint abondante; il y eut même polyurie et diabète; le 30 septembre, le malade pissait 5 litres d'urine en vingt-quatre heures, et son urine contenait 10 grammes de sucre par litre. A la date du 25 septembre, les phénomènes dits de réaction avaient été très-accusés ; ils s'exagérèrent à partir du 29 septembre. On vit, depuis ce jour, le pouls prendre de la force ét de l'ampleur, les températures s'élever et devenir uniformes, les courbes de température de la bouche, de l'aisselle et du rectum, se fondant presque en une seule, tandis que, au début, il en était tout autrement, la bouche ayant présenté alors des oscillations de 7 degrés en trois jours (de 29" à 36''). La courbe représentant les fèces offre ici peu de variations; elle ne s'élève pas à plus de 3 litres en vingt-quatre heures. Le poids reste fixe pendant la période algide, et tend même à remonter; il descend au moment où les urines montent, et remonte au moment où a lieu l'élévation de la température motivée par une complication inflammatoire (abcès). Cette élévation du poids s'explique par l'augmentation de la soif (polydipsie).