COMMENT ON DOIT SE SERVIR DU SPHYGMOGRAM1E
mains d'un médecin qu'un instrumént inutile s'il ne prend pas soin d'exercer patiemment ses sens au contact du malade.
11 ne faut pas trop se lier au mouvement d'horlogerie qui fait mouvoir le chariot, car il n'a pas toujours la même force. La vitesse de la course varie d'un instrument a l'autre et môme sur le même instrument par suite de diverses circonstances dont on se rendra facilement compte si l'on étudie convenablement le mécanisme, la position et les détériorations possibles de l'instrument.
Comment on obtient le tracé du pouls. — On se sert d'une bande de papier glacé et très-épais que l'on fixe bien exactement au contact de la plaque qui se meut avec le chariot; il faut que le levier n'appuie ni trop, ni trop peu sur cette bande de papier. Il y a deux procédés pour écrire : 1° avec une plume -spéciale qui termine le levier et que l'on charge d'encre; 2° avec une pointe remplaçant la plume et qui écrit sur le papier enduit de noir de fumée. Ce dernier procédé est préféré par quelques auteurs; c'est celui qui est généralement employé pour les appareils enregistreurs qui écrivent sur un cylindre. Nous allons dire quels sont les inconvénients et les avantages des deux procédés.
Avantages de la plume. Elle permet de transporter l'instrument et de l'utiliser en tout temps et en tous lieux sans qu'il soit nécessaire d'y adjoindre des appareils accessoires; c'est là un avantage qui, dans la pratique, doit être apprécié.
Le second avantage, c'est que le tracé fait à l'encre ne demande aucune précaution pour être conservé ;
TRACÉ DU POULS. 113 il faut avoir soin d'écrire avec une encre qui ne soit pas trop rpaisse; il faut que la plume donne un tracé fin ; l'une des meilleurs encres est l'encre de Chine. Il faut autant que possible ne pas écrire avec l'encre rouge, parce que cette couleur offre un obstacle à la reproduction photographique du tracé.
La plume a l'inconvénient d'être un peu lourde, de frotter quelquefois trop fortement contre le papier; de changer de forme ; d'être attaquée par l'encre; enfin, il arrive souvent qu'on demeure un temps assez long avant d'obtenir un tracé sur le papier, avec la plume.
Le papier enduit de noir de fumée et la pointe écrivante, offrent quelques inconvénients qu'il convient de signaler tout d'abord :
1" Ces papiers noircis se détériorent au moindre contact, et ne peuvent être facilement transportés.
2° Ils exigent une préparation ultérieure qui en assure la conservation ; ce sont là deux inconvénients d'une certaine importance. A part cela, ils offrent des avantages incontestables :
1° Pourvu que la pointe du levier appuie sur la surface noircie du papier, on obtient toujours un tracé (il n'en est pas de même avec la plume).
2° La pointe du levier n'exige aucun entretien ; ses tracés sont lins et recueillent les moindres détails du pouls.
5° Le fait que l'adhérence entre la pointe du levier et Ja surface noircie est très-faible, constitue une condition particulièrement favorable.
Il existe divers procédés pour opérer avec le papier
LORAIN. — PùUlS. 8