‹ Études de médecine clinique faites avec l’aide de la méthode graphique et des appareils enregistreurs; Le pouls, ses variations et ses formes diverses dans les maladiesChapitre 60 sur 117 · CHOLÉRA. M · texte numérisé non relu

CHOLÉRA. M

C'était comme on le voit, des températures s'éloignant peu du type normal. Or le pouls était encore filiforme, petit, à peine perceptible, et donnait un tracé des plus faibles (fig. 125).

Fig. 124. — Choléra : Température du rectum de l'aisselle et de la bouche.

Fig. 125. — l'ouls du 28 septembre.

Fig. 120. — l'ouls du 30 septembre

Le 50 septembre, le pouls était devenu fort et ample et justifiait tout à fait l'expression de réaction (fig.125). • - &

Cependant les températures ne s'étaient pas élevées; au contraire, elles étaient tombées. On trouvait :

Dans le rectum 37", 4

Dans l'aisselle 35°, 0

Dans la bouche 56°, 0

Ainsi il est donc bien certain que la température, dans le choléra , n'est pas toujours d'accord avec le pouls, et que la circulation obéit à d'autres influences, comme celle de la respiration, par exemple. Qui dit réaction dit, en général, en style de clinicien, la cessation des signes de l'algidité, le retour de la chaleur à la peau, à la langue, le retour des urines et l'ampleur du pouls. Or, il peut se faire que le pouls soit trompeur; il faut donc chercher d'autres signes.

C. Oscillation diurne du pouls. — C'est un fait aujourd'hui bien connu que l'oscillation diurne de la température chez l'homme; elle est le plus basse le matin vers neuf heures, et elle est à son maximum dans la soirée. Le pouls suit la température et s'élève ou s'abaisse comme celle-ci. Ces variations existent à l'état physiologique, et le plus souvent on les retrouve dans le cours des maladies pyrétiques, mais avec des modifications. L'amplitude des oscillations est plus grande en pareil cas que dans l'état de santé. Le choléra offre des perturbations telles, et une marche si

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