Raymond. Journ. de méd. int
LA MALADIE DE RE CKL IN GH AU S EN
tite, améliorées par le traitement spécifique. Dans un cas (le Campana *, la maladie, anatomiquement caractérisée par des neurofibromes véritables, avait évolué sur le terrain syphilitique. D’ordinaire, les maladies infectieuses, comme les traumatismes, ne jouent que le rôle de simples causes occasionnelles. Rappelons, d’ailleurs, l’insuccès de l’inoculation au cobaye et de l’ensemencement, tentés par Simon et Spillmann \ Ces auteurs ont trouvé dans le sang de leur malade une polynucléose neutrophile avec dégérescence des leucocytes. Notons, en passant, que la tumeur extirpée avait récidivé au bout d’un mois.
L’hématologie n’a, jusqu’ici, fourni que peu de renseignements : Cependant Guinon et Reuhsaet1 2 3, chez un enfant porteur d’un molluscum au voisinage du conduit auditif et de pigmentation ont trouvé 14 p. 100 d’éosinophiles ; le père du malade en avait 2 p. 100 ; un frère, 13 p. 100 ; un autre, 12 p. 100. Gaillard4 5, sur onze malades, a trouvé huit fois l’éosinophilie; elle existait, en outre, chez plusieurs enfants de l’un d’entre eux. Ce sont là des renseignements dont il est bien difficile d’indiquer, dès à présent, la signification.
Des altérations des glandes à sécrétion interne n’avaient jusqu’à ces derniers temps été notées que dans des cas isolés : il s’agit surtout des surrénales. Dans le fait de Chauffard, sur lequel j’aurai l’occasion de revenir, existait un volumineux adénome de l’une d’elles. Révilliod a pris comme sujet de sa thèse inaugurale les rapports de la neurofibromatose généralisée avec l’insuffisance des capsules surrénales \ et relate une observation avec asthénie disparaissant sous l’influence de l’opothérapie surrénale, et reparaissant lorsque l’on cessait celle-ci. Il en conclut que la neurofibromatose généralisée pigmentaire se manifeste parfois par le syndrome addisonien, caractérisé par l’asthénie et la pigmentation diffuse des téguments, et pouvant se terminer par cachexie et mort rapide. L’auteur se demande si les troubles surrénaux ne sont pas dus à l’envahissement par la maladie des filets nerveux sympathiques destinés à la glande, mais ce n’est là qu’une hypothèse. Mark6 a, chez un malade atteint de neurofibromatose avec pigmentation et asthénie, constaté des lésions des surrénales. 11 en est de même dans le fait de Bourcy et Laigncl- Lavastine, sur lequel je reviendrai. Enfin, Oddo7, chez deux sujets atteints de la maladie de Recklinghausen, a observé de l’asthénie cl de la pigmentation des