‹ Etudes de pathologie nerveuseChapitre 118 sur 201 · Rénon et Dufour. Kcvuc ncurol., 1900, p · texte numérisé non relu

Rénon et Dufour. Kcvuc ncurol., 1900, p

10. Lombardo et I’ellegrini. Gazz. degli osped. c dette clin., 1902, p. I <3-

11. Darnell. Thej. a f llie med. assoc., t. XLYII, p. 1010, 1900.

LA. MALADIE DE RECKL1NGH AUSEN

d’une tumeur, a trouvé une capsule correspondant à l’épinèvre, olïïant l’aspect d’un lîbro-lipome, avec infiltration leucocytaire; la tumeur était un fibro-myxome avec fibromatose diffuse du nerf.

Mouchet1, chez un enfant de dix ans, a trouvé un angio-lipome coexistant avec un névrome plexiforme à fibres de Remak. Enfin, à l’autopsie d’un des malades de Margerin, il s’agissait non de fibromes, mais de lipomes2.

Parfois, l’apparition d’un sarcome vient aggraver le pronostic : tel le malade d’Àustin3, un homme de quarante-six ans, porteur de molluscums fibreux de la peau et des rameaux du plexus brachial, qui succomba cinquante et un jours après l’ablation d'un sarcome de l’épaule; telle encore la jeune fille de seize ans, observée par Wythe 4; elle avait de la pigmentation, une cinquantaine de tumeurs cutanées, et mourut d’un sarcome du poumon gauche. Debove et Bonne 5, à propos d’un cas à marche rapide, pensent que certains sarcomes des parties molles ne sont, en réalité, que des sarcomes des nerfs.

D’autres fois, la transformation maligne des tumeurs de la maladie de Recklinghausen est évidente; citons d’abord le fait de Rolleston 6 : un homme de trente deux ans, atteint de maladie de Recklinghausen des plus nettes, succomba aux progrès d’un sarcome de l’aisselle comprimant les vaisseaux et nerfs du membre supérieur, le poumon, l’oesophage et la veine jugulaire interne. Le microscope montra qu’il s’agissait d’un neurofibrome devenu sarcomateux. Dans le cas célèbre de Berger 7 un homme de quarante-trois ans, atteint de maladie de Recklinghausen, avait été opéré, douze ans auparavant, pour une tumeur du sciatique dénaturé sarcomateuse, tandis que les tumeurs cutanées étaient fibromateuses. Une récidive ultérieure nécessita une nouvelle intervention; cette fois, la tumeur était un myxo-sarcome. Il n’y avait aucun signe de généralisation sarcomateuse. Liltlewood, Telling et Scott 8 ont autopsié un homme de quarante-sept ans, mort après l’ablation d’une tumeur abdominale. L’examen histologique de trois tumeurs encapsulées montra leur nature sarcomateuse : elles contenaient des fibres à myéline et semblaient nées aux

un homme de quarante-sept ans, atteint de la forme complète de la maladie

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