M Y ASTHÉNIE B U L B 0 S P I N A L Ë

Ce n’est pas seulement au décours de certaines névrites que se montrerait le syndrome de Negro.il apparaîtrait parfois à la période de début el pourrait précéder de plusieurs jours l’installation d’une paralysie névritique.

Ce syndrome se distingue facilement de la myasthénie par l’examen électrique, car la réaction d’épuisement existe sur les nerfs atteints alors que les muscles se contractent normalement.

Nous avons donc un moyen bien simple de ne pas confondre le syndrome de Negro avec la myasthénie classique, et je n’insiste pas sur les divers signes différentiels tirés avant tout de l’existence habituelle de signes de polynévrite.

Il est plus difficile de classer ce syndrome que de le reconnaître. On serait tenté de le rattacher à la myasthénie si l’on adoptait l’opinion de Murri pour lequel, dans la fatigue, plutôt que les troubles nutritifs des muscles, ce sont les changements de l’excitabilité des nerfs qui jouent le rôle principal, et ce qui intervient dans la reaction myasthenique, ce n’est pas la fatigue du muscle, mais bien celle du nerf lui-même; mais cette opinion n’est pas admise par la majorité des physiologistes.

Pour ma part, je suis d’avis de séparer le syndrome de Negro de la myasthénie, et je le considère comme une forme spéciale de polynévrite avec fatigabilité anormale.