‹ Études de thérapeutique expérimentale et cliniqueChapitre 45 sur 63 · DU SANG · texte numérisé non relu

DU SANG

Sous l'influence du bicarbonate de soude, le pouvoir oxygénant reste le plus souvent au même taux, parfois subit une légère diminution ou bien un peu d'augmentation.

Ainsi dans la première observation, le pouvoir absorbant est avant le bicarbonate de 15 ce. 7 0/0, et de 16 ce. 0/0 après le bicarbonate. Dans la deuxième observation, la capacité est, avant le bicarbonate, de 14 ce. i et de 18 ce. 7 0/0 après le bicarbonate.

c'. — Action du bicarbonate de soude sur les globules rouges

Les globules rouges, avec des doses qui laissent intactes les fonctions digestives, ne subissent guère de modifications.

Ainsi, dans la première observation, les globules étaient avant le bicarbonate de 5.100.000 et de 5.150.000 après 2 mois de traitement par le bicarbonate. Dans la deuxième observation, les globules étaient avant le bicar-

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bonate au nombre de 4.950.000; après le bicarbonate on en comptait 4.776.000. Dans la troisième observation, les globules rouges avant le bicarbonate étaient au nombre de 5.100.000; après le bicarbonate, on en notait 5.125.070.

d. — Action du bicarbonate sur la sécrétion urinaire

Le bicarbonate de soude, administré à doses moyennes de 5 à 10 gr., provoque parfois un peu de diurèse. Ainsi, dans la troisième observation, la moyenne, avant le bicarbonate, est de 1.466 ce, tandis qu'après la moyenne est de 2.133 ce. et 3.225. Dans la sixième observation, la moyenne, avant le bicarbonate, est de \ .385 ce. ; après le bicarbonate la moyenne est de 1.270 ce. et 1.957.

Souvent aussi la quantité d'urine esta peu près la même avant et après le bicarbonate, ou même un peu inférieure à la normale après le bicarbonate.

Aussi, dans la première observation, on trouve avant le bicarbonate une moyenne de 1.437 ce, après le bicarbonate on note 1.075, 1.166 et 1.233 ce. Dans la quatrième observation, la moyenne, avant le bicarbonate, est de 1.264 ce, et après le bicarbonate les moyennes sont de 1.200 ce, de 1.220 ce et de 1.175 ce

Les phosphates sont éliminés en plus grande quantité qu'à l'état normal.

Ainsi, dans la première observation, la moyenne avant le bicarbonate est de 3 gr. 37 ; après le bicarbonate, elle est de 3 gr. 45, 3 gr. 21, 3 gr. 51. Dans la sixième observation, on trouve, avant le bicarbonate, une moyenne de 3 gr. 65; après le bicarbonate, la moyenne est d'abord mi peu plus faible, 3 gr. 41, puis plus forte, 4 gr. 55.

Il y a donc contre-indication du bicarbonate de soude dans les cas de phosphaturie.

Il ne faudrait pas cependant exagérer la proposition précédente, car on trouve assez souvent une légère diminution des phosphates après l'administration du bicarbonate.

Les chlorures augmentent toujours à la suite du bicarbonate de soude. Par exemple, dans la première observalion, le chlore est, avant le bicarbonate, de 5 gr. 15 en moyenne ; après le bicarbonate on note des moyennes de 6 gr. 73, 10 gr. 12 et 11 gr. 47. Dans la troisième observation, la moyenne est de 7 gr. 64 avant le bicarbonate; après l'action de ce dernier, on note 7 gr. 72 et 11 gr. 34.

Dans la quatrième observation, le chlore est avant le bicarbonate de 5 gr. 28 ; après le bicarbonate la moyenne est de 6 gr. 06, 7 gr. 97 et 7 gr. 55.

Dans la cinquième observation, la moyenne, avant le bicarbonate, est de 5 gr. 04 ; après le bicarbonate, les moyennes sont de 5 gr. 20, 6 gr. 64, 7 gr. 35 et 8 gr. 08.

Dans la sixième observation, la moyenne est, avant le bicarbonate, de 7 gr. 46; après le bicarbonate, la moyenne est de 8 gr. 23 et 8gr. 82.

L'urée de 24 h. subit ordinairement une légère diminution sous l'influence du bicarbonate.

Ainsi, dans la première observation, la normale, avant le sel de Vichy, est de 23 gr. 60 ; après le bicarbonate elle est à 22 gr. 11 et à 20 gr. 08.

Dans la quatrième observation, la moyenne est, avant le bicarbonate, de 21 gr. 39 ; après le bicarbonate, la moyenne est de 18 gr. 69, 16 gr. 33 et 19 gr. 38. Dans la cinquième observation, la moyenne est, avant le bicarbo-

nate, de 22 gr.20; après le bicarbonate, la moyenne descend à 18 gr. 41.

Quelquefois cependant, il survient une légère diurèse passagère, qui s'accompagne d'une élimination d'urée un peu plus abondante ; ainsi, dans la sixième observation, on note, avant le bicarbonate, une moyenne de 25 gr. 7'j; après la bicarbonate, la moyenne est de 24 gr. 94, puis de 29 gr. 92.

Concluons donc en disant que : l'action du bicarbonate de soude est la même chez les animaux et chez l'homme.

Première observation. — X..., 53 ans, couché au n° 38 de la salle Cazenave,est atteint de a psoriasis guttata». Ce malade commence le 25 avril à prendre Agr. chaque jour de bicarbonate de soude, 5 gr. le 1er mai, 6 gr. le 8 mai, 7 gr. le 13, 10 gr. le 19 mai.

Le 19 avril, le sang, obtenu par ventouses, contient Ogr.071 de glycose 0/0.

La capacité respiratoire est de 15 ce. 7 0/0.

Les globules rouges sont au nombre de 5.100.000 et les globules blancs 17.000.

Le 22 mai, le sang renferme 0 gr. 049 de glycose.

La capacité respiratoire du sang est de 16 ce. 1 0/0.

Les globules rouges sont au nombre de 5.150.000 et les globules blancs de 10.000.

Ainsi, sous l'influence du bicarbonate, la glycose du sang a diminué légèrement, la capacité respiratoire est restée la même ; le nombre des globules rouges n'a pas varie.

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