VII

En résumé : Une culture de bacilles tuberculeux, ayant la plupart des caractères attribués aux bacilles tuberculeux aviaires^etdontrorigine est certainement aviaire, s'était suffisamment atténuée par la série de ses générations successives sur agar-agar glycérine, pour ne plus pouvoir engendrer de lésions tuberculeuses chez le lapin ou le cobaye, par la voie sous-cutanée, à n'importe quelle dose; elle était néanmoins capable de produire une généralisation tuberculeuse par la voie péritonéale chez ces deux espèces animales.

Introduite dans le système veineux de plusieurs lapins, dans le cours d'une expérience sur la vaccination anti-tuberculeuse, elle a paru n'avoir aucun effet fâcheux sur ces animaux pendant 5 mois, puis a produit chez 5 d'entre eux (1) des lésions tuberculeuses uniquement articulaires^ les organes viscéraux étant restés absolument indemnes. Les autres lapins ayant échappé à l'infection, aucun d'eux n'a présenté de tubercules viscéraux.

Les cultures obtenues, en ensemençant les lésions articulaires ainsi produites, ont été plus virulentes que les cultures primitives, puisque, inoculées dans le système veineux du lapin, elles ont occasionné la

(1)3 témoins et 2 vaccinés. On ne peut donc invoqoer rinÛuence de la vaccination.

mort de ces animaux en 13 jours avec une éruption tuberculeuse dans les organes viscéraux. Cette exaltation de la virulence s'est manifestée, dans les inoculations sous-cutanées, par une production chez le cobaye de lésions tuberculeuses, qu'il a été impossible d'obtenir chez le lapin.

Les arthropalhies tuberculeuses obtenues chez les lapins ont été la reproduction fidèle des tumeurs blanches humaines : fongosités, tuberculose des synoviales tendineuses ou articulaires du tissu osseux, destruction des cartilages, grains riziformes, etc. Leur début a été synovial.

Des arthropathies tuberculeuses expérimentales ont déjà été observées, mais dans des conditions différentes ; c'est ainsi que Max SchuUer, Hueter et bien d'autres ont produit des lésions tuberculeuses dans l'articulation traumatisée; que M. le professeur Bouchard, MM. Cadiot, Gilbert et Roger ont vu deux cas de lésions articulaires tuberculeuses chez des lapins présentant de la généralisation tuberculeuse. Une seule expérience peut être rapprochée de nos observations. MM. Cornil etBabes (1), ayant laissé dessécher et putréfier des crachats tuberculeux humains pendant 3 mois, les avaient inoculés dans la chambre antérieure de l'œil de 2 lapins. Ces 2 animaux sacrifiés au bout de 2 mois ne présentèrent aucune lésion tuberculeuse de l'œil ou des viscères; mais l'un d'eux fut trouvé porteur d'une périarthrite fongueuse et purulente d'un genou avec ostéite caséeuse du tibia. Ces lésions contenaient des bacilles de Koch. Le nerf sciatique de la jambe où siégeait la tumeur blanche avait

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été sectionné auparavant pour une autre expérience. Du virus tuberculeux humain j atténué par une dessiccation et une putréfaction ayant duré trois mois, inoculé à 2 lapins, avait produit une tumeur blanche d'un çe?iou, à l'exclusion de toute autre manifestation tuberculeuse.

CONCLUSIONS

l"" L'expérimentation peut reproduire fidèlement sur le lapin des lésions tuberculeuses semblables aux tumeurs blanches humaines primitives.

2"" Ces tuberculoses locales primitives sont le produit d'un virus atténué.

S"" Les synoviales articulaires, en particulier» au moins chez des sujets jeunes, sont un terrain suffisant à rimplantation d'un virus tuberculeux trop atténué pour produire des lésions viscérales.

i° Des bacilles tuberculeux atténués peuvent ne manifester leurs effets qu'après une longue période d'incubation, bien qu'ils aient été introduits en grand nombre dans le sang d'un animal.