ANOMALIES CONGÉNITALES DE LA GLANDE

jusque vers la tempe, de manière à mettre à découvert les deux tiers externes de la circonférence orbitaire. Ce procédé ne serait indiqué que s'il s'agissait d'enlever une tumeur volumineuse ; tandis que si la glande lacrymale avait conservé, ou à peu près, son volume normal, l'incision de Acrel, qui circonscrit les deux tiers externes du rebord orbitaire supérieur, suffirait amplement. En procédant comme M. Velpeau, il est très-difficile de réunir exactement les lèvres de la plaie et d'éviter une difformité, et cette dernière sera bien plus choquante encore si, comme le veut cet auteur, on s'abstient de rechercher celte réunion immédiate. Nous ne savons pas sur quelles observations M. Desmarres s'appuie, lorsqu'il affirme que la réunion qui succède à l'extirpation de la glande ne se fait pas, eu général, par première intention. Aussi sommes-nous d'avis, lorsqu'il n'existe pas de contre-indication urgente, qu'on alTronte aussi exactement que possible les lèvres des plaies par lesquelles on a pénétré, à côté du globe oculaire, dans la profondeur de l'orbite. Une compression méthodique peut, nous le pensons, obvier complètement aux inconvénients qui résultent du vide laissé dans cette cavité, et que M. Velpeau semble tant redouter par la raison qu'il ne croit pas possible de le combler sur-lechamp.

ARTICLE VIII