SUR LE

Ayant eu l’occasion d’observer un assez grand nombre de ramollissements du cerveau pendant notre internat à la Salpêtrière, et nos maîtres, MM. Charcot et Vulpian, ayant bien voulu mettre à notre disposition les observations recueillies dans leurs services pendant les années précédentes, nous avons pensé que de ce nombre considérable de faits observés avec soin, nous pourrions peut-être tirer quelques résultats intéressants au point de vue de la nature du ramolissement cérébral, de ses causes, de sa symptomatologie, de ses relations avec d’autres affections. Grâce aux conseils de M. le docteur Vulpian, nous avons pu instituer quelques expériences de physiologie pathologique, et reproduire artificiellement sur des animaux quelques-uns des symptômes du ramollissement cérébral, et cet ensemble de lésions multiples qu’on rencontre si souvent chez le vieillard (ramollissement cérébral, infarctus des reins, de la rate, de l’intestin, etc.).

Nous chercherons à rapprocher de ces données expérimentales un certain nombre de nos observations, et â montrer l’importance des troubles ischémiques des centres nerveux, troubles sur lesquels MM. Charcot et Vulpian ont souvent appelé notre attention.

Personne ne nie plus aujourd’hui le rôle des oblitérations vasculaires dans la production du ramollissement, et à ce point de vue nos

observations ne présentent rien qui ne soit déjà connu; mais quelle part doit-on faire à.cette cause? Doit-on lui rapporter tous les cas de ramollissement? Existe-t-il des cas de ramollissement indépendants de toute lésion vasculaire? C’est ce que nous chercherons à élucider. Dans une première partie nous exposerons les expériences qui doivent servir de hase à ce travail. La seconde partie sera consacrée à l’analyse et à la discussion des observations.

Qu’il nous soit permis de remercier nos maîtres, MM. Charcot et Vulpian, qui nous ont donné l’idée de ce travail et nous ont aidés de leurs conseils.